Патолог дом фото: Потолки из гипсокартона (80 фото) – Дизайн потолков для разных комнат — ISaloni

Содержание

Роддом при ГКБ им. С.С.Юдина

Справочная по роддому

Платные услуги роддома:

Роды для иногородних

Мы находимся в пятерке лучших роддомов г. Москвы*

Перинатальный центр на Каширке Москва, расположенный на территории К4 (Коломенский проезд, д. 4, строение 2) – это многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение, в состав которого входит родильный дом на 140 коек и отдельный детский боксированный корпус (ДБК) на 104 койки, который специализируется, в том числе, и для выхаживания недоношенных детей весом от 500 гр.

Специализация роддома — преждевременные роды, проблемы урологии, сосудистые нарушения.

В роддоме работает платное консультативно-диагностическое отделение, где выполняются все виды консультативной акушерской и гинекологической помощи, наблюдение по беременности, обследование у смежных специалистов.

При родильном доме успешно работает школа материнства, где занятия ведут квалифицированные врачи: акушер-гинеколог, неонатолог и клинический психолог, реаниматолог.

* По версии сайта RTP-news.com

Удобное расположение на юге Москвы

Адрес: ул. Коломенский проезд, дом 4 строение 2, рядом с метро Каширская и метро Коломенская

Опытные специалисты

22 врача акушера-гинеколога, 18 специалистов с высшей квалификационной категорией, 8 кандидатов медицинских наук. Курирует работу отделения член-корр. РАН, профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии Первого Московского государственного университета им. И.М. Сеченова Игнатко И.В.

Комфортные условия

В индивидуальных родовых боксах имеются: кровать — трансформер, фитбол, гидромассажная ванна. Оснащение бокса и внимательное отношение наших сотрудников создают комфортные условия и спокойную обстановку во время родов. Свободное, естественное положение в родах позволяет обойтись без серьезных медицинских вмешательств. По желанию, может быть выполнено обезболивание эпидуральной аналгезией.

Современное оснащение

Отделение имеет в своем составе 14 индивидуальных родовых боксов, оснащенных современной диагностической и лечебной аппаратурой.

Роды без боли

Многолетний опыт наших специалистов и современное оснащение роддома позволяет оказывать помощь в родах будущим мамам с любой сопутствующей патологией (сердечно-сосудистые заболевания, заболевания органов дыхания, эндокринная патология, заболевания почек, нервной системы, костно-мышечной и др.). При отсутствии противопоказаний у нас проводятся роды с рубцом на матке, с тазовым предлежанием плода, с многоплодной беременностью.

Грудное вскармливание – залог здорового развития малыша. Мы научим и поможем прикладывать малыша к груди сразу после его рождения.

Роддом специализируется на оказании помощи при преждевременных родах. Слаженная работа команды высококлассных специалистов: акушеров, анестезиологов, детских реаниматологов бережно и безопасно поможет при рождении недоношенного малыша.

В роддоме проводятся естественные мягкие, вертикальные роды с минимальным вмешательством (в рамках контрактных родов), роды в воде, а также партнерские роды и платные роды в Москве. Естественные роды проходят в палатах с домашним интерьером и ванной (не на всех этажах роддома) для максимального эмоционального и психологического комфорта роженицы. Обязательно присутствие детского врача-неонатолога на родах. Для обезболивания родов применяют современные виды анестезии, которые определяет акушер-гинеколог совместно с анестезиологом и по согласованию с роженицей. По желанию на родах может присутствовать супруг, психолог или мама- такие роды проводятся в специальных родильных боксах для партнерских родов.

Основной упор специалистов нашего родильного дома делается не только на оказание качественной медицинской помощи, но и на пациентоориентированность. Приветливые лица, доброжелательное отношение к пациентам, способность ответить на любые вопросы беременных и родивших мамочек, помочь в любой ситуации — мы стараемся делать все, чтобы Ваше пребывание в нашем роддоме было комфортным и оставило только приятные впечатления.

Пациентки роддома размещаются в 1-но, 2-х и пятиместных палатах (в зависимости от отделения). На время вашего пребывания мы предоставим вам необходимые принадлежности — халат, тапочки, ночную рубашку, пеленки для малыша.

Консультативно-диагностическое отделение родильного дома оказывает все виды консультативной акушерской и гинекологической помощи на платной основе: наблюдение беременности, обследование у смежных специалистов. Заключение контракта на ведение беременности возможно с 11 недель и вплоть до 36 недели беременности.

Ведение беременности проводится индивидуальным врачом акушером-гинекологом. При этом женщина имеет возможность круглосуточно связаться со своим врачом по телефону и обсудить возникшие проблемы. В контракт на ведение беременности включено полное лабораторное, ультразвуковое обследование (УЗИ), кардиотокография (КТГ) плода, а также обследование у смежных специалистов.

Виртуальный тур по роддому

Список вещей в роддом

Контракт на роды

Контракт на роды заключается с 36 недели беременности. Роды ведет персональный акушер-гинеколог в индивидуальном родовом зале, оснащенным всем необходимым, в котором женщина находится в течении всего периода родов. Имеется 3 VIP бокса для индивидуального ведения родов на платной основе, оборудованных дыхательной и наркозной аппаратурой, проводится кардиомониторное наблюдение за схватками и состоянием плода, а также УЗИ и доплерометрия. Для родственников, сопровождающих роженицу в партнерских родах, предоставляется размещение в VIP — номере, оборудованным кухонным уголком, телевизором, мягкой мебелью, кондиционером, санузлом.

Также для удобства родственников имеется кофемашина, чайник, чайный набор.

При родильном доме работает Школа материнства, где занятия ведут квалифицированные специалисты: акушеры-гинекологи, педиатры и психолог. Руководит школой перинатальный психолог, психолог-консультант Светлана Золотарева.

Посещения в отделении патологии и послеродовом отделении родильного дома осуществляются с 16.00 до 19.00 ежедневно. Встречи с родственниками проходят только ХОЛЛЕ ОТДЕЛЕНИЯ. Просим взять с собой бахилы или сменную обувь.

Посещения пациенток родильного дома на 4 этаже послеродового отделения возможны с 8.00 до 20.00 часов.

В детском боксированном корпусе (ДБК) московского перинатального центра функционируют: отделения реанимации и интенсивной терапии, два отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, а также кабинет катамнеза. Все три этажа ДБК укомплектованы самым современным оборудованием, имеется собственная операционная для проведения офтальмологических и нейрохирургических операций у недоношенных детей. В адрес нашего перинатального центра приходят самые положительные отзывы мамочек.

Помимо оснащенности всей необходимой современной медицинской аппаратурой для интенсивной терапии, выхаживания и лечения «детей-торопыжек», в ДБК созданы все условия для комфортного пребывания малышей и их мам. Начиная от входа в светлое и просторное помещение, заканчивая уютными комнатами отдыха и столовыми для мам, которые постоянно находятся рядом со своими малютками, пока те набирают силы в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Задача врачей перинатального центра- оказывать высококвалифицированную медицинскую помощь и создавать условия, максимально приближенные к домашним как в роддоме, так и в неонатальном корпусе по выхаживанию недоношенных деток.

Врачи центра

Роддом ГКБ им. С.С.Юдина

Вниманию пациентов и посетителей!

В настоящее время при наших амбулаторных Центрах открылись КТ-центры. В связи с этим женские консультации (ЖК) № 1, №9 и №13 были переведены в соседние подразделения:

ЖК №1 (Варшавское шоссе, 19-стр.2/3) переведена на ул.Ленинская Слобода, д.5, к.1

ЖК №9 (ул.Домодедовская, д.9) переведена на адрес ул.Домодедовская, д.29
ЖК № 13 ( ул.Елецкая, д.14) переведена на адрес Ореховый бульвар, д.35, к.2 и располагается теперь в ЖК №10

Отзывы о роддоме

Яна Никишина

Поступила в роддом 03 08 2021 года . Роды первые , родила замечательно мальчика. Мне повезло , что со мной была Елена Валерьевна ! Удивительная женщина с добрым сердцем и огромным терпением! Пробыла со мной все роды ! Была моей опорой во всем! Не смотря не на что отвечала на все мои вопросы во время родов. Она вытянула мои роды на все 100%! Главное благодаря ее профессионализму, я родила без единого разрыва. Елена Валерьевна ! Низкий вам поклон!

07.08.2021

Марина

Ольга Александровна лучшая в своём деле! Её золотые руки провели мне два кесарево.

И первое и второе прошло наилучшим образом, быстрое восстановление. На второй день уже бегом на уколы бегала)) Врач от Бога! Очень добрая и внимательная! Третье кесарево, тоже только к ней! Безгранично ей благодарна! Всегда вспоминаю о ней с теплотой! Чувствуется, что человек живет своим делом! Всех благ этой великолепной женщине!

06.08.2021

Анастасия Киселёва

Огромнейшее спасибо Ирине Васильевне! Такого чуткого, грамотного, отзывчивого и внимательного врача я ещё не встречала! У меня было экстренное кесарево сечение. Благодаря Вам с моим малышом всё хорошо, операция прошла очень успешно! Спасибо что довели меня до самого конца, отвечали на все мои вопросы, пока я восстанавливалась! К Вам хочется возвращаться! Большая благодарность от всей нашей семьи!!!

05.08.2021

Олеся

Хотим выразить огромную благодарность за сына, родившегося 22 мая 2021 года, акушерке Татьяне Эдуардовне! Заключили контракт на роды плюс акушерка. Татьяна Эдуардовна была весь период от схваток до проводов в послеродовую палату. Без неё я бы ее справилась точно, более чуткого, и внимательного, и любящего свою работу я ещё не встречала человека. Помогала при схватках, как могла, и в джакузи, и словом и массажем, и держала за руку, подсказывала, как дышать и в какой момент, роды прошли без разрывов и всё благодаря Татьяне Эдуардовне. Девочки, от чистого сердца, и если есть возможность, очень рекомендую Татьяну Эдуардовну, с вами она будет, как с родным человеком на родах, и поддержит как-никто в этот трудный и приятный момент! Спасибо большое Вам, Татьяна Эдуардовна!

05.08.2021

Лилия

Спасибо Анна Ашотовна! Merci Beaucoup ! Вы специалист высшего класса! Наша доченька появлась на свет благодаря Вам!

04.08.2021

Олеся

Хотим выразить огромную благодарность за сына, родившегося 22 мая 2021, нашему врачу Леонтине Сергеевне. Заключили контракт с врачом на 35 неделе, врач очень внимательная, чуткая, доброжелательная, профессионал в своей области, на УЗИ увидела краевое прикрепление плаценты, что ранее не видел ни один врач, но это не помешало родить путём ЕР. Роды были в выходной день, Леонтина Сергеевна сразу приехала, контролировала весь процесс и наблюдала. Очень рекомендую данного врача и хочу сказать большое спасибо! А также всему персоналу роддома Юдина спасибо!

04.08.2021

Мукаддас

Спасибо большое Вам!!! Все прошло отлично

03.08.2021

Виктория

Огромная благодарность акушерке Надежде,(к сожалению не запомнила фамилию). Всю свою беременность я очень боялась родов. И вот 15.05.2021 начались схватки, по скорой привезли в ГКБ 7, чему я была очень рада, но все же страх родов передо мной был. С раскрытием направили в родовое отделение, и там мой страх увеличился еще больше ( очень хотелось уехать домой), меня положили в родовой бокс, и я стала ждать врачей, пришла Аверина И.В. и Надежда, все посмотрели и сказали ждать. Все это время Надёжна была со мной, переодически выходя. Меня научили правильно дышать, что и как делать дабы не навредить своей маленькой крошке. И вот в 12.50 15.05.2021 появилась на свет моя доченька. Я безмерно благодарна и счастлива что мои роды были именно в этом роддоме, и после таких родов я готова рожать ещё и ещё. Спасибо Надежда. (Хотелось бы узнать фамилию этой замечальной акушерки) Но я была настолько счастлива тому что на свет появилась моя девочка, что забыла про ее фамилию

02.08.2021

Замира

Добрый день! 26.07.2021 г. родила дочку

01.08.2021

Алексеева Елизавета

Поступила в роддом 23 июля 2021 года . Роды первые , девочка крупная ! Мне повезло , что со мной была Елена Валерьевна ! Удивительная женщина с добрым сердцем и огромным терпением! Пробыла со мной все роды ! Была моей опорой во всем! Могу сказать точно , что если бы не она и ее мотивация я бы не справилась ! Она вытянула мои роды на все 100%! Главное благодаря ее профессионализму, я родила без единого разрыва. Елена Валерьевна ! Низкий вам поклон и долгих лет жизни! С уважением, Елизавета .

29.07.2021

Родильный дом №3 г.Тюмень

Родильный дом № 3 является учреждением родовспоможения и оказывает первичную медико-санитарную акушерско-гинекологическую помощь женщинам в амбулаторных условиях, специализированную стационарную медицинскую помощь беременным, роженицам, родильницам и гинекологическим больным, а так же специализированную медицинскую помощь новорожденным на основе современных достижений медицинской науки и техники, включая современные медицинские технологии, диагностическое оборудование и новые организационные формы лечебного процесса.

Основной задачей родильного дома является оказание высококвалифицированной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам, новорожденным детям и гинекологическим больным.

Для оказания медицинской помощи в роддоме развернуто 170 коек, в т.ч. 47 коек для гинекологических больных, кроме того организовано 12 коек дневного стационара в женской консультации.

Ежегодно в учреждении медицинскую помощь получают около 9 000 пациентов, проходит около 3,5 – 3,7 тысяч родов, а всего с момента открытия родильного дома родилось около 112 тысяч малышей.

Результативность и эффективность работы родильного дома в значительной степени определяется кадровым потенциалом и уровнем его профессиональной подготовки. В родильном доме работают более 150 квалифицированных медицинских работников — высшую и первую квалификационную категорию имеют 52% врачей и более 50% медицинских работников со средним образованием.

В учреждении внедрены современные методы ультразвуковой и функциональной диагностики осложнений беременности, патологии плода и новорожденного- допплерометрия, ультразвуковое исследование, кардиомониторное наблюдение, холтеровское мониторирование, реовазография и др.

В женской консультации родильного дома проводятся занятия по психологической подготовке супружеских пар к родам, в том числе обучение немедикаментозным методам обезболивания.

В родильном доме организованы индивидуальные родовые залы, имеются все условия для проведения родов, ориентированных на участие семьи, совместного пребывания матери и ребенка, внедрены современные перинатальные технологии.

В гинекологическом отделении родильного дома внедрены в практику новые технологии диагностики и лечения, направленные на сохранение и восстановление репродуктивного здоровья женщин. Значительно расширились возможности не только традиционной, но и эндоскопической хирургии.

Стремительное развитие медицинской науки, широкое внедрение в клиническую практику новых технологий и элементов доказательной медицины диктует необходимость систематического профессионального послевузовского образования акушеров-гинекологов. Родильный дом является клинической базой кафедры акушерства и гинекологии Тюменской государственной медицинской академии.

РОДИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ — Городская клиническая больница имени Е.

О.Мухина

Родильное отделение входит в состав Акушерского стационара Перинатального центра ГБУЗ ГКБ им.Е.О.Мухина.

История нашего Перинатального центра начинается 50 лет назад, когда в 1968 году в больнице были открыты родильный дом и детский стационар с отделением выхаживания недоношенных новорожденных.

За 2016 год в Акушерском стационаре, специализирующемся на проблемах невынашивания беременности и сердечно-сосудистой патологии, произошло более 5400 родов, а в Педиатрическом стационаре получило лечение более 1500 новорожденных из них: 40 % из акушерского стационара Перинатального центра, и 60% из других роддомов Москвы.

Акушерский стационар включает в себя:

отделение патологии малых сроков беременности (единственное в г.Москве).
отделение патологии больших сроков беременности
послеродовое отделение с возможностью совместного пребывания с ребенком по желанию родильницы
отделение для больных с осложненным течением послеродового периода (обсервационное отделение) с возможностью совместного пребывания с ребенком по желанию родильницы.
родильно-операционное отделение на 10 родильных залов и 4 операционных
отделение анестезиологии, реанимации
отделение новорожденных и недоношенных детей
отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных
экспресс-лабораторию

График проведения Дней открытых дверей Перинатального центра на первое полугодие 2020 года.

Федеративный пр-т, д.17, хирургический корпус, конференц-зал. Время: 14:00. Без предварительной записи.

Месяц

январь

февраль

март

апрель

май

июнь

июль

август

сентябрь

октябрь

ноябрь

декабрь

дата

5, 19

9, 23

7, 21

4, 18

Родильный дом ГКБ им. Е.О.Мухина предлагает заключить Контракт на ведение родов.

При заключении контракта вы имеете ряд преимуществ:

консультация личного врача акушера-гинеколога с выработкой акушерской тактики оказания медицинской помощи и ведения родов;
консультации с личным врачом акушером-гинекологом по мобильному телефону в рабочие дни с 08.00 до 16.00;
госпитализация в акушерский стационар с началом регулярной родовой деятельности и/или при преждевременном разрыве плодных оболочек, экстренная госпитализация при кровотечении;
обезболивание в родах с учетом медицинских показаний;
ведение родов личным врачом акушером-гинекологом;
родоразрешение в индивидуальном родовом зале;
пребывание родильницы до 3 койко-дней;
совместное или раздельное пребывание с новорожденным в послеродовой палате;
размещение родильницы в 2-местной палате повышенной комфортности;
посещение одним человеком в послеродовой палате (ежедневно с 17.00 до 20.00 включая выходные и праздничные дни)
возможность присутствия в родильном зале 1 родственника

Консультацию по вопросам оказания услуг вы можете получить по тел.: +7 966 363-98-25

Стоимость услуг Родильное отделение

Стоимость услуг Ведение беременности 1-2 триместр

Стоимость услуг Ведение беременности 2-3 триместр

Стоимость услуг Ведение беременности 3 триместр

Родильный дом №3

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Чунаев Роман Игоревич

Эрдниева Марина Борисовна

Морзаева Эльза Борисовна

Аюрова Наталья Валерьевна

Кон Юрий Афонасьевич

Иванова Оксана Геннадьевна

Гаджиева Нармина Астановна

Хромылёв Алексей Викторович

Братчикова Татьяна Викторовна

Яковлева Ольга Александровна

Смирнова Жанна Дамировна

Андреев Николай Владимирович

Цыганова Татьяна Савирзяновна

Несходимова Светлана Алексеевна

Терентьев Денис Александрович

Ткаченко Евгений Геннадьевич

Каграманова Нина Робертовна

Шишпар Лариса Витальевна

Печенкина Мария Евгеньевна

Буткевич Вероника Игоревна

ВСЕ СПЕЦИАЛИСТЫ

О нас

Центр Планирования семьи и Репродукции (ЦПСиР) — многопрофильная клиника, осуществляющая ведение нормально (физиологически) протекающей беременности и родов, а так же специализирующаяся на оказании акушерской помощи пациенткам с преждевременными родами, с заболеваниями крови, с групповой и резус несовместимостью крови матери и плода.

Акушерский стационар ГБУЗ ЦПСиР ДЗМ и его филиалы являются одним из крупных родильных домов города Москвы, где в 2017 году прошло 19623 родов (в 2015 г. – 21618; 2016 — 22119). Фактически за сутки происходит около 60 родов.

В структуру клинико-диагностического отделения, помимо акушерского и гинекологического отделений, также входят общеклиническое отделение (терапевт, окулист, генетик, гематолог, психолог), отделение планирования семьи, кабинет патологии шейки матки, кабинет бесплодного брака, кабинет невынашивания беременности, клинико-генетическое отделение и пренатальной диагностики.

Амбулаторные приемы (работа клинико-диагностических отделений, пренатальной диагностики, двух женских консультаций, с февраля – присоединилось 4 женских консультаций Бутово, а с октября 2017г. — еще 8 женских консультаций ЗАО Москвы) проводятся в 2 смены. Всего в 2017 году зафиксировано 413270 амбулаторных посещений в поликлинике, 8527 – на дому.Между поликлиникой и стационаром существует тесная взаимосвязь и преемственность.

В отделении пренатальной диагностики в 2017 году проведено около 10 тыс. консультаций. По медицинским показаниям назначаются инвазивные диагностические исследования: в 2017 году проведено 343 диагностических амниоцентеза, 49 кордоцентезов, 14 плацентоцентезов, проведено 457 биопсий хориона.

С 2008 года в ГБУЗ ЦПСиР открыт кабинет магнитно-резонансной томографии. В 2017 году было проведено 1036 исследований. Данный метод диагностики применяется как у беременных с различной патологией (ЦНС, брюшной полости и т.д.), а также при патологии плода (пороки развития). Полученные результаты МР-томограмм позволяют диагностировать различные заболевания как беременных, так и плода, а также определить сроки и методы родоразрешения.

Широко используется аутоплазмодонорство у беременных путем аппаратного плазмофереза. Нами накоплен большой опыт применения аутологичной крови в акушерстве. На фоне увеличения частоты применения кровосберегающих технологий отмечается снижение числа переливаний компонентов крови. Главные преимущества трансфузий аутологичной крови — ее иммунологическая совместимость, отсутствие опасности заражения гемотрансмиссивными инфекциями, возможность сбережения ресурсов донорской крови — составляют основу широкого использования методов аутогемотрансфузии (в частности, аутоплазмодонорства и реинфузии аутокрови аппаратом Сell-Saver5+ Hemonetic) в акушерской практике.

С 2001 года в клинико-диагностическом отделении ЦПСиР и филиалах были открыты дневные стационары, где развернуто 43 койки гинекологического профиля и акушерского. В соответствии с письмами Департамента здравоохранения города Москвы были внесены изменения в структуру коечного фонда Центра планирования семьи и репродукции с 19.05.2016 года: выделены 15 коек гинекологического профиля для СКП – стационара кратковременного пребывания.

Стационар кратковременного пребывания – новое подразделение, предназначенное для проведения гинекологических операций и выписки пациента одним днем. В условиях стационара дневного пребывания пациенткам проводятся внутривенные инфузии, в СКП — малые гинекологические операции, после проведения которых не требуется круглосуточное наблюдение.

С помощью высокотехнологического оборудования проводятся биопсии шейки матки аппаратом RADIOSURG 2000 и PLASMAJET, гистероскопии+РДВ, офисные гистероскопии с/без прицельной биопсией эндометрия, фертилоскопии, цервикоскопии; проводятся марсупиализации, конизации и эксцизии шейки матки; биполярным коагулятором VERSAPOINT проводятся миом- и полипрезекции, аблации и резекции эндометрия. В 2017 году было проведено 2174 операций.

Целями деятельности, для которых создан Центр и его филиалы, являются: организационно-методическая работа по обеспечению помощи по планированию семьи, оказание хирургической, амбулаторной, консультативной и лечебно-диагностической помощи по проблемам, связанным с охраной репродуктивного здоровья семьи, оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

Новости

3 марта2021

Партнёрские роды и посещения с 01.02.021

С 01.02.2021 партнерские роды разрешены всем (ОМС и ДМС, и в отделении патологии)

ПОДРОБНЕЕ 24 октября2020

Все о коронавирусе

Рекомендации Минздрава и ВОЗ относительно коронавирусной инфекции

ПОДРОБНЕЕ 13 июля2020

Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019-nCoV): мифы и ложные представления

ПОДРОБНЕЕ 2 мая2020

Правила безопасного ношения медицинских масок и немедицинских тканевых масок

Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019-nCoV)

ПОДРОБНЕЕ 2 августа2018

О личных вещах

В нашем родильном доме разрешается находится в собственной одежде, по необходимости мы предоставляем ночные сорочки, халаты. Так же допускается использование личной одежды…

ПОДРОБНЕЕ

Наши сотрудники

Зайнулина Марина Сабировна
доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории

Акушер-гинеколог, гематолог-гемостазиолог
С мая 2016 года — главный врач СПбГБУЗ «Родильный дом №6 им. проф. В.Ф. Снегирева»

Зайнулина М.С. является одним из ведущих специалистов в Российской Федерации в области акушерской гемостазиологии, автором свыше 120 научных публикаций, имеет высокий индекс цитирования, является соавтором 3 изданий Национального руководства по акушерству и гинекологии, 7 изданий учебника “Акушерство” для студентов медицинских ВУЗов, руководств по неотложной помощи в акушерской и гинекологической практике для врачей, 15 учебных пособий для аспирантов, клинических ординаторов и интернов.

М.С. Зайнулина является членом редколлегии журналов “Акушерство и женские болезни “ и «Акушерство, гинекология, репародукция» , включенных в перечень ведущих рецензируемых журналов и изданий ВАК Российской Федерации.М.С.

М.С. Зайнулина с 2007 года является ежегодно приглашенным докладчиком на профильных конгрессах по акушерству, гинекологии и гемостазиологии в Российской Федерации, а также возглавляла оргкомитет трех Национальных конгрессов “Дискуссионные вопросы современного акушерства”, на Всероссийских форумах сделано 28 докладов.

М.С. Зайнулина имеет грамоты и благодарности Министерства Здравоохранения Российской Федерации, Федерального агентства Научных организаций и Законодательного собрания Санкт-Петербурга за успешную клиническую работу и заботу о здоровье женщин Санкт-Петербурга

Избранные публикации (в течение последних 5 лет):

1. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА КОНЦЕНТРАЦИИ СЕКРЕТОРНЫХ ВАРИАНТОВ МОЛЕКУЛ АДГЕЗИИ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ БЕРЕМЕННЫХ И ИХ ПРОДУКЦИИ ТКАНЬЮ ПЛАЦЕНТЫ. Степанова О.И., Аманова Н.В., Зайнулина М.С., Сельков С.А., Соколов Д.И. Молекулярная медицина 2011. № 1. С. 48-53. 0

2. ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНОВ СИСТЕМЫ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ И ФИБРИНОЛИЗА У «УСЛОВНО» ЗДОРОВЫХ БЕРЕМЕННЫХ РОССИИ И УКРАИНЫ. Вашукова Е.С., Глотов А.С., Канаева М.Д., Полушкина Л.Б., Шаба- нова Н.А., Татарский П.Ф., Носенко Е.Н., Мертил М., Жабченко И.А., Похитун М.В., Лившиц Л.А., Зайнулина М.С., Баранов В.С. Экологическая генетика. 2011. Т. IX. №1. С. 70-80. 2

3. ВЛИЯНИЕ РАСТВОРИМЫХ ПРОДУКТОВ ТКАНИ ПЛАЦЕНТЫ НА ЭКСПРЕССИЮ АДГЕЗИОННЫХ МОЛЕКУЛ ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫМИ КЛЕТКАМИ EA.HY926. Степанова О.И., Львова Т.Ю., Пюрбеева Е.Н., Мирашвили М.И., Зайнулина М.С., Сельков С.А., Соколов Д.И. Медицинская иммунология. 2011. Т. 13. №6. С. 589-596.5

4. ВЛИЯНИЕ ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ НА КЛИНИКО- ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ БЕРЕМЕННЫХ С НЕВЫНАШИВАНИЕМ И АНТИФОСФОЛИПИДНЫМ СИНДРОМОМ. Чугунова А.А., Зайнулина М.С., Селютин А.В., Сельков С.А. Журнал акушерства и женских болезней. 2011. Т. LX. №3 С. 152-160.

5. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОФИЛАКТИКЕ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. Шабанова Н.А., Зайнулина М.С. Журнал акушерства и женских болезней. 2011. Т. LX. №3. С. 161-168.

6. ЦИТОТОКСИЧЕСКИЕ Т-ЛИМФОЦИТЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ МАТЕРИ ПРИ ГЕСТОЗЕ: ЭКСПРЕССИЯ АДГЕЗИОННЫХ МОЛЕКУЛ, ХЕМОКИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ, АКТИВАЦИОННЫХ МАРКЕРОВ. Михайлова В.А., Овчинникова О.М., Еремеева Д.Р., Зайнулина М.С., Сельков С.А., Соколов Д.И. Иммунология. 2011. Т. 32. №5. С. 256-260.

7. ВЛИЯНИЕ ПРЕПАРАТА, СОДЕРЖАЩЕГО МАГНИЙ, НА ПРОЛИФЕРАТИВНУЮ И СЕКРЕТОРНУЮ АКТИВНОСТЬ ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК. Степанова О.И., Аманова Н.В., Зайнулина М.С., Соколов Д.И., Сельков С.А. Журнал акушерства и женских болезней. 2011. Т. LX. №4. С. 98-103. 0

8. ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ АППАРАТНОЙ РЕИНФУЗИИ ЭРИТРОЦИТОВ В АКУШЕРСКОЙ ПРАКТИКЕ. Борисов Ю.В., Зайнулина М.С., Широков Д.М. Журнал акушерства и женских болезней. 2011. Т. LX. №5. С. 11-17. 1

9. К ВОПРОСУ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПОСЛЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ. Зайнулина М.С., Коган И.Ю., Мирашвили М.И., Рзаева Р.Н. Журнал акушества и женских болезней. 2011. Т. LX. №5. С. 39-45. 0

Сертификат специалиста от 01.06.2016 по специальностям «Организация здравоохранения и общественное здоровье, Акушерство и гинекология, Гематология, Терапия».Срок действия сертификата 5 лет.

От диагноза патолога зависит лечение пациента — Российская газета

О патологоанатомах писать не принято. Они как бы за кадром медицинской помощи. Нередко патологоанатом ассоциируется со специалистом из морга. Так и говорят: врач из морга. Однако ни одно уважающее себя лечебное учреждение не может обойтись без него. Почему? Об этом «РГ» рассказывает главный нештатный патологоанатом Департамента здравоохранения Москвы, доктор медицинских наук профессор Олег Зайратьянц.

Олег Вадимович! Вы главный патологоанатом огромного мегаполиса. Не встречала выпускника медвуза, который бы говорил: «Хочу посвятить себя патологической анатомии, стать патологоанатомом». Поэтому задам банальный вопрос: как вы оказались в этой специализации?

Олег Зайратьянц: Вопрос в корне содержит неверное, ошибочное представление о патологической анатомии. И связано это с тем, что у нас сохранилось очень старое название «патологическая анатомия». Нигде в мире этот термин не употребляется.

А какой употребляется?

Олег Зайратьянц: Патология. Специалист-патолог. Мы неоднократно ставили вопрос об имени нашей специальности. Но до конца он не решен. Хотя в некоторых вузах возникли даже кафедры патологии. Например, в Белгородском федеральном университете, в Сеченовском университете кафедра патологии создана давно. Сменить название медицинской специальности не просто, но необходимо. Маленький нюанс. Мы, как Российская ассоциация общества патологоанатомов, входим в европейское общество патологов.

Однако вы ушли от прямого ответа: почему вы-то стали работать в этой специальности?

Олег Зайратьянц: Случайно. Хотя мой отец был достаточно известным патологоанатомом в России. Он основал патологоанатомическую службу сначала в Институте рентгенорадиологии. Институт теперь входит в Герценовский онкологический комплекс. Потом основал патологоанатомическую службу в Институте эндокринологии. Конечно, понимание того, что это за специальность, как бы ее ни называли, как-то звучит для студента не очень заманчиво.

Ведь что такое патология? Это наука о болезнях. Патолог должен общаться со всеми специалистами. Я старался больше заниматься общей патологией. А есть экспериментальная патология. Все, что потом применяется для человека, начинается в эксперименте. Экспериментальная патология занимается всем: от начала разработки лекарственных препаратов до разных методов диагностики.

Я был свободен в выборе профессии. Сначала меня заинтересовала кардиология. Немножко пробовал себя в хирургии. Понял, что мне интересно разбираться в сущности болезней, заниматься исследованием болезней. Почему, например, при патологии головного мозга страдает иммунитет? Почему при эндокринных болезнях иммунная система в стороне? Почему иммунные нарушения отражаются на работе нервной системы?

А можете ответить на вопрос сегодняшнего дня? Как ведет себя иммунная система при ковиде? Об этом много написано, но все-таки…

Олег Зайратьянц: Написано много. Наверное, не все оправдается. Нужно время, чтобы осмыслить теоретически. С иммунной системой при ковиде будет еще много открытий. Это серьезное переключение иммунного ответа с одних иммуноглобулинов на другие, это антитела разные.

Рано делать выводы? Надо немножко подождать?

Олег Зайратьянц: Быстро такие исследования не проводятся. Потом нужно будет теоретическое обобщение. Но уже понятно, что многое зависит от так называемого врожденного иммунитета. Это очень серьезная область, которая вообще не так давно изучена. Еще лет двадцать назад мы бы в основном говорили о приобретенном иммунитете. Роль врожденного недооценивалась. А ковид показал, какая у него гигантская роль. Почему некоторые не восприимчивы к ковиду? Почему другие заболевают?

Вы болели?

Олег Зайратьянц: Нет. Я и члены моей семьи привились «Спутником».

Современная вирусология, которая этим сейчас занимается, не может обойти стороной мнение тех, кто занимается патологиями?

Олег Зайратьянц: Безусловно! Тут я должен сказать о той небольшой части работы патолога, патологоанатома — о вскрытиях. Именно вскрытия позволяют системно во всем организме, особенно с применением современных методов исследования, посмотреть, изучить и увидеть, что же реально происходит в тканях, в органах, в клетках. За рубежом много публикаций на этот счет. Хотя за рубежом вскрытия практически не проводятся уже многие десятилетия. Потому что это дорого, сложно. Даже казалось, что это и не так нужно.

Вскрытие это, конечно, не просто девятнадцатый век, как во времена Вирхова, когда разрезал, посмотрел, увидел… Ничего подобного! Разрезы — это определенная хирургическая операция. Все делается не просто так. Это необходимо для проведения гистологического, бактериологического, вирусологического и иных исследований.

Но, как вы сказали, во всем мире вскрытий в среднем всего четыре процента. А у нас?

Олег Зайратьянц: 60-70 процентов. И это наше серьезное достижение! Не случайно за рубежом пошли публикации: срочно надо возвращать вскрытие! Иначе не понять ковид, иначе не разобраться с тем, что это такое. Начали производить вскрытия. Пошел большой материал, публикуемый в разных изданиях.

Мы в этом плане впереди планеты всей?

Олег Зайратьянц: Так получилось. Конечно, хорошо быть скромным. Но в данном случае скромность неуместна. Мы оказались действительно впереди. Ситуация сложилась так, что у нас сохранились не просто в большом объеме патологоанатомические вскрытия. Например, в стационарах Москвы процент вскрытий достигает 90 процентов. А ведь это целая инфраструктура.

Всегда нужно вскрытие? Его проводят по разрешению родственников? Без их разрешения?

Олег Зайратьянц: Есть федеральный закон N 323 «Об охране здоровья населения». А в нем 67-я статья, в которой прописано: в каких случаях родные и близкие умершего либо даже сам человек, написав завещание, могут отказаться от проведения патологоанатомического вскрытия. А в каких случаях этот отказ невозможен. Вся нормативная база — и минздрава, и города, и любого региона России основана на этом федеральном законе. Это определенная часть прав человека. Это не судебная медицина, это не органы следствия, где по их постановлению проводится судебно-медицинское вскрытие. Это совершенно далекая от патологической анатомии специальность, которую почему-то все время с нами хотят как-то совместить.

Но есть ситуации, прописанные в этом законе: я считаю, что очень правильно прописанные. Потому что, во-первых, нельзя отменить вскрытие при подозрении или диагнозе инфекционного заболевания. Это позволяет эпидемиологическую обстановку держать под контролем, принимать меры, чтобы не пропустить инфекцию. Второе. Это отсутствие или сомнение в прижизненном клиническом диагнозе. Когда диагноз остается неясным, то для того, чтобы понять, чем страдал человек, какие были особенности и так далее, вскрытие необходимо.

Расхождения в диагнозах часты? Вот говорят: человек умер от сердечной недостаточности. А при вскрытии оказывается, что у него была опухоль.

Олег Зайратьянц: Такое возможно. Такого просто не может не быть. Если мы бы все знали, то, наверное, и медицина была бы уже не нужна.

Вскрытие — это после жизни. Но сама-то жизнь дарит патологии. Например, пациенту предложена операция. Надо провести гистологическое исследование. Кто смотрит гистологию?

Олег Зайратьянц: Мне даже немножко обидно, что мы начали разговор с той части нашей работы, которая занимает, (мы специально в своей Ассоциации подсчитывали) не больше десяти процентов от объема нашей работы. А 90 процентов — это прижизненная диагностика, клиническая. Это то, чем мы заняты каждый день. Для прижизненного диагноза при большинстве заболеваний не существует такого точного способа, который мог бы заменить наш патологоанатомический. Причем, слово «гистология» немножко устарело. Есть иммунногистохимия, есть молекулярная биология, генетика. И опять же законодательно все, что у человека удаляется, обязательно должно быть исследовано патологоанатомом для диагностических целей. А когда диагноз еще только устанавливается, диапазон настолько широк…

Московские патологоанатомы увидели, что ковид — не болезнь легких. Это еще и сосуды, и очень тяжелые тромбы. В клинические рекомендации вошла антитромботическая терапия, принятая ныне во всем мире

Об этом мало кто знает. Тот же, казалось бы, обычный гастрит. Он разный, и лечение принципиально разное. И основано оно на том, что во время эндоскопии берется крошечный кусочек (это совершенно безопасно) слизистой оболочки желудка. И мы, патологоанатомы, ставим точный диагноз и предлагаем схему конкретного лечения. И касается это не только гастрита, но и иных болезней. Пока мы не поставим диагноз, не дадим своего заключения, не может начинаться лечение.

Вас послушать — вы самые главные в медицине…

Олег Зайратьянц: Мы участники диагностического процесса. Раньше у нас (сейчас это менее распространено, а за рубежом развито) для решения о начале лечения, об изменении лечения был обязателен консилиум специалистов, в который входит патологоанатом или, как сейчас говорят, патолог. Время универсалов прошло.

А время стандартов?

Олег Зайратьянц: Стандарты необходимы для того, чтобы средний уровень был не ниже определенного качества. Но мы врачи, это медицина. Каждый больной индивидуален. И кроме стандарта необходимы знания, необходим индивидуальный подход к больному. Стандарты как бы фундамент.

Вы разговариваете с пациентами?

Олег Зайратьянц: Обязательно! Многие приходят за ответами на свой биопсийный материал. Их направляют лечащие врачи, когда понимают, что объяснить какие-то нюансы того, что найдено в материале, лучше специалисту, который это делает.

Приходит цветущая женщина. У нее как бы все прекрасно. А вы уже знаете: биопсия показала, что у нее рак. И вы должны ей об этом сообщить…

Олег Зайратьянц: Я никогда не позволю, чтобы пациент ушел от меня с худшим настроением, чем когда он ко мне пришел. Ушел что-то не поняв. Задача врача — лечить душу, а не только тело. Есть азы, которые мы, к несчастью, сейчас забываем за нашим технологическим процессом. Я ставлю иногда страшные диагнозы. И я говорю человеку, что нашел у него рак. Должен сказать и какая стадия. Должен сказать, что сегодня это не приговор.

А если все-таки приговор?

Олег Зайратьянц: К счастью, с каждым годом все реже.

В появление новых препаратов есть вклад и патологов. Фото: Константин Завражин

Вы оптимист?

Олег Зайратьянц: Скорее, здоровый пессимист. У меня на столе всегда лежит мое любимое изречение, которое принадлежит великому человеку Чарльзу Буковскому: «Проблемы этого мира в том, что воспитанные люди полны сомнений, а идиоты полны уверенности». Считаю, что это жизненное кредо. Очень правильное.

И между тем… Недавно интернет шумел: в одном лечебном учреждении, чтобы быстрее получить труп из морга, брали деньги.

Олег Зайратьянц: Мы не ритуальные работники. Причем здесь врач-патологоанатом? Выдача трупов? У человека горе. Он сталкивается с людьми, которые иногда тоже в белых халатах, но не имеют отношения к патологической анатомии. Это только место совпадает иногда.

В нашей стране тело умершего выдается чаще всего из корпуса, где находится патологоанатомическое отделение с диагностическим блоком, с коллективом диагностов. Во Франции, например, структура другая. Там тело умершего из лечебного учреждения тут же передается в похоронные дома. И в похоронных домах проходит выдача тела, разговоры с персоналом. У нас традиционно все под одной крышей.

Так должны морги быть на территории больницы или нет?

Олег Зайратьянц: Создание похоронных домов — единственный и правильный вариант. При нем не возникает мучительных коллизий, этой путаницы между медицинской составляющей и составляющей ритуальной. Мы, патологоанатомы, не работаем в моргах. Патологоанатомическое отделение — это не морг. Но все непросто. Хотя есть проекты похоронных домов.

Может, вовсе неуместно говорить «морг при больнице»?

Олег Зайратьянц: Абсолютно неуместно! Морг — это трупохранилище. Словосочетание «морг при больнице» вызывает неблагоприятный эффект. И оказывает влияние на умы, к сожалению, не только обычных людей-обывателей. У патологов ответственность колоссальная. Она иногда давит. Уснуть невозможно, если вдруг начинает казаться, что ошибся с диагнозом.

Мы такие же врачи, как и терапевты, хирурги. Если врач не беспокоится о больных, ему не место в той клинической медицине, о которой мы говорим. Есть медицина теоретическая, есть медицина экспериментальная. Там можно делать великую науку. Но патологическая анатомия, патология, чем я занимаюсь, она прежде всего клиническая. Мы не имеем права на диагностическую ошибку.

А врачи других специальностей имеют право на ошибку?

Олег Зайратьянц: На мой взгляд, врачи клинических специальностей права на ошибку не имеют. Но так как все мы люди и, естественно, не всесильны, а медицина далеко еще не все знает, мы иногда ошибаемся. К сожалению, это есть и это будет. По-моему, при приеме в мединститут важнейшим должен быть экзамен по эмпатии человеческой, по способности воспринять чужую боль.

Вопрос ребром

При нашей беседе молча присутствует ваша жена Татьяна Георгиевна Барсанова. Она сотрудник вашего подразделения. Такая тут семейственность?

Зайратьянц: Не вижу в этом ничего плохого: биологи в нашем деле необходимы. А Татьяна выпускница биофака МГУ. Мы познакомились еще в школьные годы, занимались вместе у репетиторов. Готовились поступать на биофак МГУ. Татьяна поступила, а я нет. Почему? Плохо знал математику. А основной экзамен там был математика. А Татьяна стала молекулярным биологом. И с тех пор работает в медицине. Занимается современной молекулярной биологической диагностикой.

У Татьяны, кстати, серьезная научная наследственность. Ее отец — человек уникальный, известнейший российский геолог. Он был деканом геологического факультета МГУ, директором минералогического музея на Ленинском проспекте. Основывал геологическую науку в ряде стран. Есть минерал по имени барсеновит. Наш сын стал патологоанатомом, заведует отделением в больнице имени Юдина. Сын — третье поколение по линии медицинской патанатомии.

Вы как главный специалист, имеющий дело с разными медицинскими учреждениями города, могли бы просветить: какие из них лучше, какие не на должном уровне?

Зайратьянц: В медицине во все времена, во всех странах не было лучших и худших учреждений. В любом учреждении были и есть лучшие и худшие специалисты…

….Лучше или хуже оказывающие услуги?

Зайратьянц: Опасная ирония! Медицина не должна, не может быть сферой услуг. Это не просто плохо! Это опасно! Кстати, называть медицину искусством тоже нельзя. Медицина — определенная, чрезвычайно важная отрасль нашей жизни.

Что-то случилось со здоровьем? Где будете лечиться?

Зайратьянц: Смотря что случилось. Есть специалисты, которых лично знаю. И как каждому человеку, естественно, хочется обратиться к нему. Хотя он может быть и не самым хорошим.

Олег Вадимович, если разрешите, под занавес. Московские патологоанатомы увидели и сказали о том, что ковид — не болезнь легких, что ковид — это еще и сосуды, это еще и очень тяжелые тромбы. После этого в клинические рекомендации вошла антитромботическая терапия, принятая ныне во всем мире…

Зайратьянц: И этим мы можем гордиться.

Патология глазного дна

Возрастная макулярная дегенерация

Возрастная макулярная дегенерация является одной из основных причин потери центрального зрения среди взрослого населения. Увеличение продолжительности жизни людей и повышение качества диагностики выводит это заболевание на первое место среди причин стойкого снижения зрения.

Причины возникновения и прогрессирования этого заболевания еще недостаточно хорошо изучены и в настоящее время все усилия врачей направлены лишь на стабилизацию патологического процесса и зрительных функций.

Заболевание включает в себя совокупность патологических изменений в центральной зоне сетчатки связанных с возрастом, которые можно подразделить на стадии или формы. В зависимости от формы и течения ВМД предлагаются различные способы лечения. Все методы лечения ВМД базируются на ранней и точной диагностике, поэтому на ранних стадиях заболевания адекватное лечение может остановить прогрессирование и продлить на годы активную деятельность, связанную с письмом и чтением наших пациентов.

Неэкссудативные формы ВМД являются начальным этапом заболевания, периодом предвестников. Как правило, снижения зрительных функций не происходит. На этом этапе важно динамическое наблюдение, антиоксиданты и ретинопротекторы в виде пищевых добавок.

Атрофические формы ВМД развиваются медленно, но неизбежно приводят к потери центрального зрения. Как правило, заболевание обнаруживают на обоих глазах, возможно с различной степенью выраженности. В настоящее время в качестве лечения проводят периодические курсы сосудистого и ретинопротекторного (улучшающее питание сетчатки) лечения. Пациентам рекомендуется пользоваться солнцезащитными очками на улице.

Экссудативные формы ВМД отличаются тяжелым течением и резким снижением зрения. На первых порах, до потери центрального зрения пациенты замечают искривление контуров предметов, прямых линий, текста. Все сложнее выполнять мелкую работу на близком от глаз расстоянии (шить, вязать, читать и писать). Причина кроется в быстром росте и высокой активности новообразованных сосудов, располагающихся под сетчаткой. Новообразованные сосуды имеют тонкую проницаемую стенку, что в итоге приводит к появлению отека (скопление жидкости под сетчаткой) и кровоизлияния в центральной зоне сетчатки. В конечной стадии ВМД происходит потеря центральных зрительных функций из-за развития атрофии или рубца, периферическое зрение, как правило, остается незатронутым. Все усилия в лечении экссудативной формы ВМД направлены на борьбу с новообразованными сосудами. В настоящее время широко вошло в практику применение анти-VEGF препаратов.

Эпиретинальный макулярный фиброз

Эпиретинальный макулярный фиброз может быть, как первичным заболеванием сетчатки, так и следствием (осложнением) других глазных заболеваний (воспалительных, сосудистых, травм и т.д.).

Чаще всего первичный эпиретинальный макулярный фиброз возникает после 50 лет, однако в последнее время наблюдается тенденция к «омоложению». Заболевание начинается с появления мембраны (тонкойпленки) на поверхности сетчатки, как правило в центральной зоне или около нее. Сокращаясь мембрана вызывает сморщивание и деформацию подлежащей сетчатки, а по мере уплотнения мембраны происходит выраженная деформация и даже частичная плоская отслойка сетчатки.

На начальных этапах развития эпиретинальный фиброз протекает бессимптомно. Это состояние не требует вмешательства, достаточно динамического наблюдения. По мере прогрессирования могут появиться искривление очертаний предметов и прямых линий и заметное снижение остроты зрения. В таких случаях целесообразно провести хирургическое вмешательство – отделение и удаление мембраны.

В редких случаях мембрана может самостоятельно отслоится, что приводит исчезновению всех симптомов.

Идиопатический макулярный разрыв

Идиопатический макулярный разрыв – это сквозной дефект ткани в центре сетчатки. Как правило возникает в возрасте старше 60 лет. Причина кроется в тракции фиксированной к центру сетчатки отслоенной задней гиалоидной мембраны. Заболевание развивается по стадиям, причем на ранних стадиях протекает асимптоматично. На более поздних стадиях пациент отмечает черное пятно перед глазом, часто выявляемое случайно при закрытии здорового глаза. Периферическое зрение не страдает. Для постановки диагноза часто достаточно только осмотра сетчатки, для документального подтверждения диагноза и уточнения стадии может потребоваться проведение оптической когерентной томографии. На первой стадии заболевания – угроза формирования макулярного отверстия – какое-либо лечение не проводится, так как на этой стадии может произойти спонтанное обратное развитие. На более поздних стадиях показано проведение хирургического вмешательства – задней витрэктомии с устранением тракционного фактора.

Центральная серозная хориоретинопатия

Это часто встречающаяся патология глазного дна, поражающая преимущественно молодых пациентов. Это заболевание идиопатическое и до сих пор многое в причинах и развитии этого заболевания остается неясным. Зрение обычно сильно не страдает. Пациенты часто жалуются на затуманивание зрения одного глаза, появление искривления контуров предметов и прямых линий. Диагностика не представляет каких – либо затруднений, однако для определения дальнейшей тактики лечения пациента показано проведение флюоресцентной ангиографии. Именно от результатов этого обследования зависит предложат ли Вам просто наблюдение и консервативное лечение, лазерное лечение или интравитриальное введение анти-VEGF препарата.

Диабетическая ритинопатия

Поражение органа зрения при сахарном диабете занимает особое место, так как существенно влияет на качество жизни людей. Причем из всех клинических проявлений диабетического поражения глаз наибольшую опасность представляет ретинопатия, являясь основной причиной прогрессирующего и безвозвратного снижения зрения вплоть до слепоты, которая у больных сахарным диабетом наступает в 25 раз чаще, чем в общей популяции.

Главным фактором развития и прогрессирования ДР является хроническая гипергликемия, т.е. высокий уровень сахара.

В настоящее время в большинстве европейских стран используется классификация, согласно которой выделяют три основных формы ретинопатии:

непролиферативная ретинопатия;
препролиферативная ретинопатия;
пролиферативная ретинопатия.

Снижение остроты зрения при диабетическом поражении сетчатки происходит в результате трех причин. Во-первых, из-за наличия макулопатии (отек сетчатки в центральной зоне) может страдать центральное зрение. Во-вторых, на стадии пролиферативной ретинопатии кровоизлияния, которые возникают из новообразованных сосудов, вызывают резкое ухудшение зрения. В-третьих, образование, разрастание и сокращение фиброваскулярной ткани ведет к тракционной отслойке сетчатки, в результате чего происходит тяжелая и часто необратимая потеря зрения.

Своевременное выявление самых ранних проявлений диабета глаза является первоочередной задачей, так как на поздних стадиях процесса лечение уже малоперспективно.

Однако на начальных этапах диабета глаза патологические изменения в сетчатке не сопровождаются зрительными расстройствами, поэтому сами пациенты обращаются за медицинской помощью, как правило, поздно. В связи с этим большая ответственность возлагается на работу диспансерного офтальмологического наблюдения и на плечи самого пациента, серьезное отношение и ответственный подход которого будет способствовать сокращению имеющегося риска потери зрения при диабете глаза.

Существуют два основных направления в лечении диабетических поражений сетчатки:

Максимально стабильная компенсация сахарного диабета и непосредственное лечение диабетической ретинопатии.

Лазерная коагуляция сетчатки является единственно эффективным способом лечения диабетической ретинопатии. Лазеркоагуляция при диабетическом поражении сетчатки направлена на стабилизацию процесса, и повышение остроты зрения достигается далеко не всегда. При тяжёлой пролиферативной ретинопатии с развитием рецидивирующих кровоизлияний в стекловидное тело и тракционной отслойки сетчатки проведение лазерной коагуляции бесперспективно. В таких случаях может быть показано хирургическое лечение – витрэктомия.

При стойкой макулопатии разрабатываются схемы интравитриального введения анти – VEGF препарата.

Ретинит Коатса

Болезнь Коатса – это врожденное заболевание, в типичных случаях проявляющееся в детском возрасте у мальчиков и поражающее один глаз. Большинство случаев диагностируют до 20 лет с пиком выявляемости в конце первого десятилетия.

Поводом для обращения могут быть косоглазие, лейкокория или красный болящий глаз в далекозашедшей форме. Дети старшего возраста и реже взрослые могут обратиться с жалобами на снижение остроты зрения на одном глазу.

Диагноз обычно ставят на основании осмотра глазного дна – циклоскопии иногда может потребоваться проведение флуоресцентной ангиографии.

В легких случаях заболевания достаточно динамического наблюдения – осмотры раз в полгода. При прогрессирующем течении показаны многочисленные повторные сеансы лазерной коагуляции и требуется более тщательное наблюдение, так как в течении 5 лет после полной регрессии возможны рецидивы заболевания. При далекозашедшей стадии заболевания при развитии отслойки сетчатки показано оперативное лечение.

Болезнь Илза

Заболевание известно с 1880 года, когда впервые было описано возникновение повторяющихся кровоизлияний в стекловидное тело у молодых людей на фоне полного здоровья.

Болезнь Илза – это хроническое воспаление сосудов периферии сетчатки, сопровождающиеся повторными кровоизлияниями и постепенным снижением зрения. Заболевание преимущественно поражает представителей мужского пола среднего возраста и как правило двустороннее.

Пациенты жалуются на появление плавающих «мушек» или снижение остроты зрения одного глаза. В тяжелых случаях повторные кровоизлияния приводят к тракционной отслойке сетчатки и вторичной неоваскулярной глаукоме.

Медикаментозного лечения болезни Илза не существует. Гормональная терапия обычно не эффективна. Единственным эффективным методом лечения является вовремя проведенная лазерная коагуляция сетчатки, что позволяет стабилизировать патологический процесс и сохранить оставшееся зрение.

В ряде случаев при возникновении отслойки сетчатки возникает необходимость в проведении хирургического лечения.

Осмотр глазного дна – циклоскопия должна проводиться ежегодно. Описаны случай рецидива заболевания через десятки лет после кажущейся стабилизации процесса.

Тромбоз центральной вены сетчатки или её ветвей

Это состояние представляет собой острое нарушение кровообращения в центральной вене сетчатки или ее ветвях, угрожающее необратимым снижением зрения.

Заболевание обычно возникает у людей старше 50 лет на фоне артериальной гипертензии, сахарного диабета, атеросклероза, тромбофилии и других заболеваний крови.

Обычно пациенты отмечают одностороннее безболезненное резкое снижение зрения, возникшее на фоне повышенного артериального давления, после физической или эмоциональной нагрузки, после перегревания, приема алкоголя. Как правило пациенты могут четко указать, когда снизилось зрение. В зависимости от локализации процесса могут быть жалобы на появление пятна перед глазом, появление или увеличение плавающих «мушек», выпадение полей зрения, искажение контуров предметов.

Лечение следует начинать безотлагательно. Это экстренное состояние, требующее срочной госпитализации в стационар. Наилучший эффект будет наблюдаться при своевременном и комплексном лечении пациента прогноз для зрения будет во многом зависеть от остроты зрения при обращении. Для растворения тромба, окклюзирующего вену используют тромболитические препараты, которые эффективны только в первые семь дней от начала заболевания. В дальнейшем эффекта от их использования не будет.

Другим направлением комплексного лечения является максимальное снижение внутриглазного давления, рассасывающая терапия и антиоксиданты. При наличии диффузного отека в центре сетчатки решается вопрос о проведении решетчатой лазеркоагуляции. В последнее время успешно применяется интравитриальное введение анти – VEGF препарата, как метод лечения макулярного отека.

При угрозе появления новообразованных сосудов в следствии длительной ишемии сетчатки и развития неоваскулярной глаукомы, как осложнения тромбоза центральной вены сетчатки следует проводить панретинальную лазеркоагуляцию сетчатки, которая проводится в несколько сеансов. Целью лазерного лечения является не повышение зрительных функций, а предотвращение развития неоваскулярной глаукомы.

Окклюзия центральной артерии сетчатки

Заболевание представляет собой острую блокаду кровообращения в центральной артерии сетчатки тромбом. Как правило встречается у лиц старше 60 лет. В основе развития этого заболевания лежат разные причины, основные из них:

артериальная гипертензия;
атеросклероз;
патология клапанов сердца;
опухоли;
глазной травматизм;
системные заболевания.

Как правило пациенты отмечают острую одностороннюю и безболезненную потерю зрения, развивающуюся в течении нескольких секунд. Иногда до полной потери зрения наблюдаются эпизоды преходящей потери зрения.

Прогноз для зрения в дальнейшем как правило неблагоприятный. В большинстве случаях острота зрения остается на уровне светоощущения. Исключение составляет в случае дополнительного кровоснабжения области центральной ямки сетчатки цилиоретинальной артерии, когда острота зрения может восстановиться до исходного, но тем не менее имеются значительные потери в полях зрения.

Метода лечения с доказанной эффективностью в отношении остроты зрения не существует, однако это офтальмологическое неотложное состояние и теоретически, своевременное смещение тромба может предупредить развитие необратимых изменений зрения. Попытки сместить тромб имеют смысл в первые 48 часов от начала заболевания. Поэтому в данном случае необходимо срочно обратиться к офтальмологу за помощью, а на этапе доврачебной помощи проводить массаж глазного яблока, целью которого – вызвать сначала коллапс просвета сосуда, а потом резко его расширить. При необходимости пациент может проводить массаж глазного яблока самостоятельно по следующей технике.

Голова пациента должна лежать низко, чтобы избежать ортостатического относительного ухудшения кровоснабжения сетчатки.
Пальцами руки нажимают через закрытое веко на глазное яблоко.
Глазное яблоко вдавливают в орбиту сначала слабо, затем с усилением и спустя 3-5 секунд внезапно отпускают.
Через несколько секунд процесс повторяют.

Передняя и задняя ишемическая нейропатия

Заболевание, которое наиболее часто встречается у пожилых людей. В основе лежит частичный или полный инфаркт диска зрительного нерва или его ретроламилларной части, вызванный окклюзией сосудов, питающих зрительный нерв.

Факторами риска развития являются артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиперхолистеринемия, коллагенозы, антифосфолипидный синдром, гипергомоцистеинемия, внезапные гипотензивные состояния и т.д.

Начало заболевания чаще всего проявляется внезапной односторонней потерей или значительным снижением зрения без каких-либо предшествующих зрительных нарушений. Снижение зрения, как правило, обнаруживается при пробуждении, что указывает на вероятную связь с ночной гипотонией.

Врачебная помощь направлена на восстановление и улучшение кровообращения в системе питающей зрительный нерв и предотвращения развития полной атрофии зрительного нерва.

Застойный диск зрительного нерва

Застойный диск зрительного нерва характеризуется отеком, развивающимся на фоне повышения внутричерепного давления. Застойный диск почти всегда двусторонний. Обычно зрительные нарушения проявляются только на стадии атрофии зрительного нерва (далекозашедшей), поэтому часто застойный диск зрительного нерва является диагностической находкой во время обследования у офтальмолога.

Клиническими проявлениями повышенного внутричерепного давления могут быть головная боль, внезапная тошнота и рвота, нарушение сознания, преходящие эпизоды помутнения зрения и двоение изображения.

Причины повышения внутричерепного давления:

Обструкция системы желудочков (врожденная или приобретенная)
Объемные внутричерепные образования, включая гематомы
Менингит, субарахноидальное кровоизлияние, перенесенные травмы сопровождающиеся диффузным отеком мозга
Тяжелая системная артериальная гипертензия
Идиопатическая внутричерепная гипертензия
Гиперсекреция цереброспинальной жидкости опухолью сосудистых сплетения мозга.

Все пациенты с застойными дисками должны быть обследованы невропатологом и нейрохирургом для исключения внутричерепных образований.

Неврит зрительного нерва

Неврит зрительного нерва – это поражение зрительного нерва вследствие воспалительного, инфекционного или демиелинизирующего процесса.

Демиелинизирующий неврит встречается наиболее часто при рассеянном склерозе. Начало заболевания проявляется подострым односторонним снижением зрения. Иногда снижение зрения сопровождают точечные белые или цветные вспышки или искры. Часто наблюдаются боли при движении глаза или дискомфорт, которые предшествуют снижению зрения и длятся обычно несколько дней. В большинстве случаев появляются дефекты в поле зрения.

Ухудшение зрительных функций продолжается от нескольких дней до двух недель в дальнейшем восстановление зрения происходит в течении полугода. При повторных атаках развивается атрофия зрительного нерва.

Несмотря на то, что у некоторых пациентов с невритом зрительного нерва отсутствуют признаки клинически выявляемого системного демиелинизирующего заболевания, следующий ряд наблюдений указывает на тесную связь неврита зрительного нерва с рассеянным склерозом.

У пациентов с невритом зрительного нерва и исходно нормальной картиной МРТ головного мозга риск развития рассеянного склероза в течении последующих 5 лет составляет 16%, а у пациентов с установленным рассеянным склерозом неврит зрительного нерва развивается в 70% случаев.

Учитывая все вышесказанное при постановке диагноза неврит зрительного нерва врач обязательно направит вас на МРТ головного мозга.

Предлагаемое лечение гормональными препаратами и интерфероном позволяет ускорить выздоровление до 2-3 недель. Однако лечение не влияет на конечную остроту зрения.

Неврит зрительного нерва при инфекционных заболеваниях встречается значительно реже. Причиной может служить заболевания придаточных пазух носа. Такой неврит характеризуется повторяющимися эпизодами одностороннего снижения зрения, сильными головным болями и признаками синусита. В данном случае лечение проводится совместно с отоларингологом. Терапия – местное и системное применение антибиотиков.

Основной причиной параинфекционного неврита зрительного нерва является вирусная инфекция. Кроме того он может развиться после вакцинации. У детей эта форма неврита встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Заболевание развивается обычно через 1-3 недели после вирусной инфекции и снижение зрения сопровождается неврологической симптоматикой (головная боль, аттаксия).

Лечение, как правило, не требуется ввиду благоприятного прогноза, предполагающего быстрое восстановление зрительных функций. Однако при выраженном или двустороннем поражении показана гормональная терапия.

Хориоретинальные воспалительные заболевания (хориоретиниты)

Причины хориоретинита могут быть инфекционные и неинфекционные.

Среди инфекционных причин развития хориоретинита наиболее частой является токсоплазмоз. Возбудитель заболевания – внутриклеточный паразит, обитающий в кишечнике у кошек.

Чаще всего заболевание выявляют у молодых, здоровых взрослых людей, приходящих к врачу с жалобами на снижение зрения и плавающие помутнения перед глазом, фотофобию. При локализации очага воспаления в центральной зоне сетчатки значительно страдает центральное зрение.

Кроме токсоплазмоза инфекционной причиной хориоретинита могут быть: токсокароз, цитомегаловирус, вирус герпеса, вторичный сифилис, кандидоз, гистоплазмоз, туберкулез.

При достоверно установленном диагнозе, подтвержденным лабораторными методами исследования лечение проводит инфекционист.

Наследственные дистрофические и дегенеративные заболевания сетчатки

Пигментный ретинит -группа наследственных дистрофических заболеваний сетчатки, характеризующихся субъективно ночной слепотой и потерей периферического зрения. Почти четверть всех больных сохраняет высокую остроту зрения и способность читать на протяжении всей жизни. Однако необходимо ежегодное обследование для выявления значительного падения остроты зрения, которое может быть вызвано потенциально устранимой причиной, такой как кистозный отек макулы или катаракта.

Болезнь Штаргардта – это наиболее распространенная форма генетически – наследуемой дистрофии сетчатки, возникающей в юношеском возрасте. Начало заболевания приходится на возраст 10-20 лет. Происходит двустороннее постепенное снижение центрального зрения. У большинства пациентов сохраняется средняя острота зрения по крайней мере на одном глазу.

Болезнь Беста – редкое наследственное дистрофическое заболевание сетчатки. Заболевание обычно медленно прогрессирует, проходя пять стадий и заканчивается атрофией макулы с потерей центрального зрения. В основном прогноз достаточно хороший, так как большинство пациентов сохраняют зрение, достаточное для чтения, по крайней мере на одном глазу на протяжении всей жизни. Если имеет выраженное снижение зрения, это обычно происходит медленно и начинается после 40 лет.

Альбинизм – группа генетически – наследуемых заболеваний, в основе которых лежит нарушение синтеза пигмента меланина и которые могут характеризоваться либо изолированным глазным поражением(глазной альбинизм), либо системным поражением глаз, кожи и волос.

Важные клинические признаки это

Низкая острота зрения
Маятникообразный горизонтальный нистагм
Красный оттенок радужки.

Патогенетически обоснованного лечения наследственных заболеваний сетчатки не существует. Существует мнение и несколько эксперементально-клинических работ указывающих на положительную динамику и стабилизацию дистрофического процесса сетчатки при периодическом применении препаратов — тканевых биорегуляторов.

Отслойка сетчатки

Это отделение сетчатки от подлежащего слоя пигментного эпителия. Основные типы отслойки сетчатки: регматогенная, экссудативная, тракционная.

Регматогенная отслойка сетчатки возникает вторично на фоне сквозного разрыва сетчатки, в результате чего жидкость из стекловидного тела поступает под сетчатку. Разрывы сетчатки являются распространенным состоянием, чаще возникают при миопии, артифакии и после травмы. Во многих случаях разрывы двусторонние и множественные, возникают на фоне дегенеративных аномалий, аномалий развития и травм.

Многие разрывы протекают бессимптомно, иногда разрывы проявляются плавающим помутнением перед глазом и вспышками света, не влияя на остроту зрения. Однако если развивается отслойка сетчатки, происходит прогрессирующая потеря поля зрения.

Около 60% всех разрывов возникают на фоне специфических изменений – периферических дегенераций. Это патологически тонкие участки сетчатки, в которых спонтанно формируются разрывы. Периферические дегенерации сетчатки, предрасполагающие к отслойке сетчатки (решетчатая, «след улитки», дегенеративный ретиношизис) как и разрывы подлежат лазерной коагуляции в целях профилактики регматогенной отслойки сетчатки.

Регматогенные отслойки подлежат хирургическому лечению, причем послеоперационный прогноз для зрения зависит от давности заболевания и распространенности отслойки. Если отслойка сетчатки не захватывает центральную (макулярную зону) и свежая, послеоперационные прогнозы на восстановление зрения относительно высокие.

Экссудативная отслойка сетчатки представляет собой отслоение сетчатки вследствие интраретинального или субретинального просачивания жидкости.. По определению такая отслойка не связана с ретинальным разрывом. Необходимо искать признаки основной причины экссудации(просачивания) жидкости, такие как воспаление, сосудистые изменения или опухоли. В зависимости от причин экссудации применяется этиопатогенетическое лечение.

Основными причинами тракционной отслойки сетчатки являются: пролиферативная диабетическая ретинопатия, ретинопатия недоношенных, проникающая травма заднего сегмента глаза. Это наиболее тяжелое осложнение основного заболевания, приводящее к слепоте. В таких случаях показано хирургическое лечение.

Патология и анатомические науки — Медицинский факультет MU

Соединение фундаментальных наук и клинической медицины

Патология и анатомические науки образуют мост между фундаментальными науками и клинической медициной. Анатомические науки дают представление о строении и функциях тела; Патология дает понимание генетических, биохимических и структурных основ практически всех процессов болезни и дает диагноз с этой точки зрения. В Школе медицины Университета Миссури патология и анатомические науки объединены в один академический отдел, охватывающий все эти области.

Подразделения Департамента:

Интегративная анатомия: Здесь преподаватели преподают студентам-медикам грубую анатомию (а также проводят курсы по анатомии для студентов бакалавриата) и проводят исследования в различных областях анатомии, включая эволюционную биологию и черепно-лицевое развитие
Нейронауки: Здесь преподаватели преподают патофизиологию неврологических заболеваний и проводят исследования различных заболеваний нервной системы, включая механизмы повреждения клеток головного и спинного мозга при травмах, механизмы нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, и молекулярных изменений в центральной нервной системе. системные опухоли
Исследования рака: Преподаватели исследуют фундаментальные молекулярные и клеточные механизмы онкогенеза, метастазирования рака и прогрессирования рака.
Анатомическая патология: Сюда входят услуги по диагностике хирургической патологии (постановка диагноза на основании биопсии и иссеченных тканей), цитопатологии и патологии аутопсии. Обучение студентов-медиков по основам гистологии и патологии
Клиническая патология: CP включает в себя все лабораторные исследования («лабораторная медицина»), будь то использование ПЦР для выявления вирусов, биохимия для обнаружения изменений в составе крови, микробиология для посева и идентификации инфекционных организмов, банки крови и гематология, включая проточную цитометрию для диагностика лимфом, лейкозов и родственных заболеваний.
Патологоанатомическая экспертиза: В Департаменте находится Офис главного медицинского эксперта округов Бун и Каллэвей, и он предоставляет услуги судебно-медицинской экспертизы в 35–50 округах штата Миссури.
Патологическая информатика: Включает трансляционную биоинформатику и биоинформатику рака, а также цифровую визуализацию и анализ изображений.

В дополнение к обучению студентов-медиков по обычной учебной программе медицинского факультета, отделение имеет сильную аспирантуру по анатомии, имеет аспирантов и докторантов в других исследовательских лабораториях, а также готовит будущих патологов в ординатуре анатомической и клинической патологии. Программа.

Патологоанатомический персонал

Текущие резиденты

Прокрутите вниз или выберите год обучения в аспирантуре, чтобы узнать текущих резидентов патологии.

PGY-1

PGY-2

PGY-3

PGY-4

Сотрудник по хирургической патологии

Сотрудник по трансфузиологии

Стипендиаты судебной патологии

Дом

Наша бригада патологов UTMB находится в передовые инновации в диагностической медицине.Появляются диагнозы от наших диагностических экспертов в области анатомической и клинической патологии в качестве персонализированное повествование, основанное на экспертных оценках, во многих областях патологии. Наш врачи постоянно консультируют коллег по правильному подбору тесты. Мы разрабатываем индивидуальные интерпретации с одновременным вклад не только патологов, но и радиологов. Мы продвижение первоначальной концепции диагностической команды управления к максимизировать его положительное клиническое и финансовое воздействие.

Посредством этих консультативных взаимодействий, патологоанатомы в UTMB в режиме реального времени выставляются активные клинические случаи.Они вносят клинический и экономический вклад, поскольку они помогают врачам в подбор и интерпретация лабораторных исследований. Патология UTMB выпускники-резиденты будут иметь уникальную квалификацию по завершении их обучение, поскольку мир меняется с «оплаты за клик» на «оплату для эпизода лечения «, чтобы служить в качестве важных партнеров при лечении врачи.

UTMB выпустил более тысячи врачей годы, прошедшие с тех пор, как он открыл свои двери как первая медицинская школа к западу от река Миссисипи.Патология играет важную роль в образование наших студентов-медиков. Мы обучаем наших студентов-медиков все диагностические аспекты болезни, а не только анатомическая патология изменения, связанные с заболеванием. Наша цель — предоставить студентам-медикам выпускников нашего учебного заведения, чтобы начать свою практику с значительно больше знаний о соответствующих тестах, необходимых для диагностическая оценка для быстрой постановки точного диагноза.

ср продолжит быть лидером в понимании серьезных инфекционных болезни, уносящие тысячи жизней.Наша надежно финансируемая научная программы в этих областях продолжают вносить основной вклад в искоренение этих страшных болезней. Мы очень заинтересованы в переводя многие из наших результатов фундаментальных исследований в диагностические анализы, которые можно использовать для раннего выявления заболеваний, особенно те инфекции, при которых можно поставить ранний диагноз. спасение жизни. Мы стремимся переводить наши важные исследования опыт токсикологии в клинические инновации, которые могут быть использованы для лучше выявлять и лечить пациентов, пострадавших от миллионов токсикологические соединения в окружающей среде.

Наслаждаемся захватывающие времена в отделении патологии. Я ожидаю, что инновации в том, как мы практикуем патологию, приведут нашу специальность к новая эра как институциональные и пациенты ожидания от патологии продолжают расти.

Майкл Лапосата, доктор медицинских наук
Профессор и председатель
Отделение патологии

Медицинское отделение Техасского университета
Университетский бульвар 301, Галвестон, Техас 77555-0419
Офис: (409) 772-0090 | Факс: (409) 772-5683
Электронная почта: milaposa @ utmb.edu

Судебный процесс по делу Шовена: эксперт обвиняет в смерти Флойда проблемы с сердцем

МИННЕАПОЛИС —

Джордж Флойд умер от внезапного нарушения сердечного ритма в результате сердечной болезни, судмедэксперт дал показания защиты в среду на судебном процессе по делу об убийстве бывшего полицейского Дерека Човена, что противоречит эксперты прокуратуры, которые заявили, что Флойд скончался от недостатка кислорода в результате того, как его прижал Шовен.

Доктор Дэвид Фаулер, бывший главный судмедэксперт штата Мэриленд, а теперь член консалтинговой фирмы, сказал, что фентанил и метамфетамин в системе Флойда, а также возможное отравление угарным газом из выхлопных газов автомобилей, были факторами, способствовавшими в 46 Смерть летнего чернокожего человека в мае прошлого года.

«Все это вместе стало причиной смерти г-на Флойда», — сказал он на второй день защиты.

Фаулер также показал, что, как постановил главный судебно-медицинский эксперт округа Хеннепин, он классифицировал бы смерть как неопределенную, а не как убийство. Он сказал, что смерть Флойда имела слишком много противоречивых факторов, некоторые из которых можно было считать убийством, а некоторые — случайностью.

Адвокат Шовена Эрик Нельсон пытается доказать, что 19-летний ветеран полиции Миннеаполиса делал то, чему его учили, и что Флойд умер из-за своего незаконного употребления наркотиков и основных проблем со здоровьем.

Прокуроры говорят, что Флойд умер, потому что колено белого офицера прижималось к шее или области шеи Флойда в течение 9,5 минут, когда он лежал прижатым к тротуару на животе, его руки были скованы за спиной, а лицо было прижато к земле.

Фаулер перечислил множество факторов или возможных факторов: суженные артерии Флойда, его увеличенное сердце, его высокое кровяное давление, его употребление наркотиков, стресс, связанный с его ограничением, выхлоп автомобиля и опухоль или рост в нижней части живота, которые иногда могут играть роль роль в повышенном кровяном давлении, высвобождая гормоны «сражайся или беги».

Фаулер сказал, что все эти факторы могли действовать вместе, заставляя сердце Флойда работать интенсивнее, страдать аритмией или ненормальным ритмом и внезапно останавливаться.

Прокурор Джерри Блэквелл начал агрессивный перекрестный допрос, в дальнейшем критикуя выводы Фаулера. Он заставил Фаулера признать, что тот, кто умирает от недостатка кислорода, в конечном итоге умирает от аритмии.

Он также убедил Фаулера признать, что он не принимал во внимание вес снаряжения Шовена, когда анализировал давление на тело Флойда.Блэквелл также обвинил Фаулера в поспешных выводах и предположении присяжным, что Флойд держал во рту белую таблетку на видеозаписи его ареста. Фаулер отрицал это.

Блэквелл также подверг критике свидетельство Фаулера об угарном газе, который вытесняет кислород в кровотоке.

В своих первоначальных показаниях Фаулер сказал, что окись углерода могла способствовать истощению кислорода в крови Флойда, отметив, что он столкнулся с концом выхлопной трубы патрульной машины. Но кровь Флойда никогда не тестировалась на угарный газ.

«Вы не видели никаких данных или результатов тестов, которые показали бы, что мистер Флойд получил единственную травму от угарного газа. Это правда?» — спросил Блэквелл.

«Это верно, потому что оно никогда не было отправлено», — сказал Фаулер.

Блэквелл также отметил, что патрульная машина была газо-электрическим гибридом и что у Фаулера не было данных о том, сколько на самом деле было выброшено окиси углерода. И он предположил, что свидетель предположил, что двигатель в это время работал. Фаулер сказал, что он так считает.

Блэквелл также убедил Фаулера согласиться с тем, что потребуется четыре минуты, чтобы вызвать необратимое повреждение мозга, если мозг испытывает недостаток кислорода, и что недостаток кислорода может вызвать остановку сердца.

«И если человек умирает из-за недостатка кислорода, этот человек тоже в конечном итоге умирает от фатальной аритмии, верно?» — спросил Блэквелл.

Фаулер ответил: «Верно. У каждого из нас в этой комнате в какой-то момент случится фатальная аритмия.

Фаулер также согласился с тем, что Флойду следовало немедленно уделить внимание, когда у него случилась остановка сердца, потому что в этот момент еще был шанс спасти его.

Ряд медицинских экспертов, вызванных прокуратурой, заявили, что Флойд умер от недостатка кислорода, потому что его дыхание было ограничено из-за того, как его держали.Эксперт-кардиолог опроверг мнение о том, что Флойд умер от проблем с сердцем, заявив, что все признаки указывают на то, что у него «исключительно сильное сердце».

Но Фаулер сказал, что колено Шовена на Флойде было «нигде близко к его дыхательным путям» и что речь и стоны Флойда показали, что его дыхательные пути все еще открыты. Он также показал, что колено Шовена не было приложено с достаточным давлением, чтобы вызвать синяки или царапины на шее или спине Флойда.

И он сказал, что Флойд не жаловался на изменения зрения или другие симптомы, связанные с гипоксией или недостатком кислорода в мозгу, и что он оставался последовательным до тех пор, пока незадолго до того, как он внезапно перестал двигаться.

«Суть в том, что воздух входит и выходит, а разговоры и шум — очень хорошее доказательство того, что дыхательные пути не были закрыты», — сказал Фаулер.

Блэквелл завершил свой перекрестный допрос, задав два вопроса перед присяжными: сыграли ли действия Шовена роль в смерти Флойда или смерть Флойда была случайной и не связанной между собой. Но защита возражала, и Фаулеру не разрешили ответить.

Шовен, 45 лет, предстает перед судом по обвинению в убийстве и непредумышленном убийстве Флойда после его ареста по подозрению в передаче поддельной 20-долларовой банкноты на местном рынке.Видео, на котором Флойд задыхается оттого, что он не может дышать, когда прохожие кричат на Шовена, чтобы тот слезал с него, вызвало протесты во всем мире, насилие и расследование расизма и правоохранительных органов в США

Защита не сообщила, займет ли Шовен позицию.

Ранее в среду судья Питер Кэхилл отклонил ходатайство защиты об оправдании Шовена, отклонив утверждения о том, что прокуратура не доказала, что действия Шовена убили Флойда. Просьбы об оправдании обычно подаются в середине судебного процесса и обычно отклоняются.

программ ординатуры патологов | Кливлендская клиника

Обзор

Добро пожаловать в программу ординатуры по патологии клиники Кливленда!

Общая миссия Программы ординатуры по патологии клиники Кливленда состоит в том, чтобы подготовить разностороннего патолога, который может выступать в качестве эффективного диагноста и клинического консультанта, способен критически оценивать медицинскую литературу и исследования и имеет квалификацию для независимой практики в любых условиях.

Для достижения этих целей наша программа предлагает богатый клинический материал, выдающийся преподавательский состав по узким специальностям и современное оборудование в структурированной, но гибкой образовательной среде, чтобы подготовить резидентов к получению сертификата Американского совета патологии. Основные ротации в анатомической и клинической патологии дополняются возможностями по выбору, которые способствуют развитию узкоспециальных знаний. Доступно множество возможностей для проведения исследований, и жители поощряются к участию.Мы стремимся поддерживать образовательную и рабочую среду, оптимальную для обучения, высококачественного ухода за пациентами и благополучия всех сотрудников и врачей.

Мы приглашаем вас узнать больше о клинике Кливленда, нашей программе обучения и жизни в Кливленде.

Послушайте, что говорят нынешние резиденты об обучении в клинике Кливленда.

Дебора Чут, доктор медицины
Директор, программа ординатуры по патологии

Структура программы

Роберт Дж.Институт патологии и лабораторной медицины Томсич при клинике Кливленда предлагает четырехлетнюю программу обучения по анатомической и клинической патологии (AP / CP), предназначенную для обеспечения своих выпускников исключительным образованием и базой знаний в области патологии. Мир патологии постоянно меняется по мере появления новых знаний, технологий и парадигм клинического лечения. Наша программа предназначена для обучения резидентов, чтобы они были подготовлены к меняющимся потребностям будущих патологоанатомов на практике.

Резиденты в нашей программе ординатуры AP / CP чередуются по ротации с анатомической патологией в течение первого года и ротацией по клинической патологии в течение второго года.Это позволяет резидентам сосредоточиться на одной дисциплине и обрести уверенность в себе и овладеть ею каждый год. Третий год делает упор на ротации анатомической патологии, но включает несколько плановых ротаций. Четвертый год — это комбинация смены клинической патологии и времени по выбору; факультативы разработаны таким образом, чтобы резиденты могли выбрать анатомические или клинические ротации, которые наилучшим образом дополнят их знания и помогут подготовить их к экзамену совета и клинической практике.

Резиденты общаются один на один со всемирно известными преподавателями в каждой области специализации.Члены профессорско-преподавательского состава — это приглашенные лекторы на национальном и международном уровнях, которые сотрудничают в исследованиях, которые меняют область патологии. Многие из наших преподавателей являются авторами и редакторами уважаемых учебников и журналов по патологии. Резиденты учатся в этой высоко академической среде, а также развивают отношения наставников и подопечных и участвуют в исследовательских возможностях.

Чтобы лучше понять структуру нашей программы обучения, перейдите по ссылкам ниже.

Ресурсы для резидентов

Роберт Дж.Институт патологии и лабораторной медицины Томсич стремится предоставить резидентам все финансовые и образовательные ресурсы, необходимые для достижения успеха. Актуальный обзор заработной платы и льгот резидентам можно найти на веб-сайте последипломного медицинского образования. Пожалуйста, смотрите ниже более подробную информацию о нашем отделе.

Учебные ресурсы

Каждый житель получает ежегодное пособие на книги в размере 800 долларов США, которое включает подписку на ExpertPath, всеобъемлющий онлайн-ресурс по патологической диагностике, предоставляемый Elsevier, а также PathPrimer для всех жителей PGY4, чтобы помочь в подготовке к доске.Департамент также предоставляет полную библиотеку печатных учебников по патологии, организованных по узким специальностям и доступных в каждой комнате для выхода или в постоянной библиотеке для дополнительного чтения и справки. В настоящее время в библиотеке факультета для резидентов доступно более 250 учебников. Новые книги добавляются по мере выпуска новых изданий и учебников, признанных факультетом ценными

Библиотека выпускников клиники Кливленда расположена в главном кампусе, и ее миссия заключается в поддержке ухода за пациентами, исследованиях и обучении лиц, осуществляющих уход за клиникой Кливленда, путем предоставления своевременного доступа к информации, а также обучения навыкам управления информацией, чтобы помочь стажерам идти в ногу с быстрыми темпами. развивающаяся литература по наукам о здоровье.Это включает в себя более 9000 печатных экземпляров учебников по медицине, сестринскому делу и фундаментальным наукам, а также обширную коллекцию электронных книг (через идентификатор [защищенный электронной почтой], ClinicalKey и др .; включает более 500 учебников по патологии), электронные доступ к более чем 1000 журналам и другим клиническим инструментам (например, UpToDate и Scopus).

Дополнительные ресурсы онлайн-обучения, предоставляемые резидентам, включают подписку на Университет информатики Американского общества клинической патологии на все четыре года обучения.Во время PGY3 и PGY4 всем резидентам также предоставляется подписка на индивидуальный экзамен по повторной сертификации патолога (PRIZE) ASCP, онлайн-банк, содержащий более 750 вопросов в стиле доски по различным темам AP и CP, предназначенных для помощи в подготовке к экзамены Американского совета по патологии, а также Lab Management University ASCP — онлайн-программа для самостоятельного обучения, которая включает более 40 модулей по лидерству, управлению персоналом, операциям, финансовому менеджменту, информатике и соответствию.

Национальные собрания

Посещение национальных встреч — важный способ наладить контакты, представить исследования и узнать о различных аспектах нашей профессии. Поэтому наши резиденты получают фонд встреч в размере 1500 долларов США на каждое собрание до двух собраний в год в PGY 2, 3 и 4 для представления принятых тезисов на национальных собраниях.

Помещения и места

Наше недавно отремонтированное учебное пространство включает в себя несколько конференц-залов, комнат для совещаний, многогранные микроскопы для конференций и использования местными жителями, административные офисы образования, а также комнаты для резидентов и соседей.Каждому резиденту предоставляется постоянный кубик с микроскопом, компьютером и складскими помещениями в основной учебной зоне на первом этаже здания L. Кроме того, в большинстве зон клинических лабораторий во время ротации для резидентов доступны дополнительные рабочие места (например, трансфузионная медицина). , молекулярная диагностика и др.).

Местные патологические общества

Преподаватели и резиденты нашей кафедры являются активными участниками местных и региональных организаций. Это отличный способ пообщаться с практикующими патологоанатомами из многих групп в этом районе.

Общество патологов Кливленда проводит пять встреч в год в клинике Кливленда. В их число входят приглашенные докладчики со всей страны и из местных академических отделов. Членство в обществе бесплатное, а посещение собраний бесплатное для резидентов, которые автоматически зачисляются на место проживания.

Общество патологов Огайо обычно проводит два собрания в год. Они часто проводятся в Колумбусе, штат Огайо, или недалеко от него, в нескольких минутах езды от Кливленда. Преподаватели кафедры, занимающие руководящие должности в обществе, часто выступают на собраниях.Членство и посещение собраний бесплатны для резидентов, и многие из наших бывших резидентов занимали должности в комитетах и выступали в качестве делегатов от Общества патологов Огайо в CAP.

Велнес

Ассоциация персонала факультета последипломного медицинского образования (HSA) клиники Кливленда работает над продвижением благополучия, интересов и образования всех жителей и стипендиатов Кливлендской клиники. HSA спонсирует ежемесячные мероприятия для жителей и их семей, а также выступает от их имени с советом GME и администрацией программы проживания.Недавние события включают ежемесячные социальные мероприятия, празднование конца года, проведение мероприятий, включая круиз Goodtime Cruise «Добро пожаловать в Кливленд» по озеру Эри, билеты со скидкой на мюзикл Wicked на Playhouse Square, игры Cleveland Indians и концерт Rascal Flatts в Blossom Music Center.

В клинике

Cleveland есть фитнес-центр и тренажерный зал, открытый семь дней в неделю, с 20-метровым бассейном с подогревом в Walker Center. Учреждение является бесплатным для всех жителей и стипендиатов в рамках плана медицинского обслуживания персонала Cleveland Clinic House.

Недавние выпускники

Недавние выпускники программы ординатуры по патологии клиники Кливленда.

2020 Выпускники

Выпускники	Медицинский факультет	Начальная должность аспиранта	Текущая позиция
Райан Демкович, доктор медицины	Медицинский и научный университет Розалинд Франклин, Чикагская медицинская школа	Научный сотрудник по медицинской микробиологии, Университет Индианы	NA
Жозефина Дермаван, MD, PhD	Шанхайский медицинский колледж Университета Фудань	Сотрудник по патологии костей и мягких тканей, Клиника Кливленда	NA
Хайян Лу, MD, PhD	Харбинский медицинский университет	Сотрудник по патологии желудочно-кишечного тракта, Клиника Кливленда	NA
Аарон Новотны, DO	Колледж остеопатической медицины Университета Роки Виста	Сотрудник по цитопатологии, Университет Колорадо	NA
Андреа Паннунцио, MD	Медицинский факультет Университета Западного резерва Кейс	Воспитание на полную ставку	NA
Мэтью Томас, Мэриленд	Медицинский колледж Университета штата Мичиган	Сотрудник по цитопатологии, Клиника Кливленда	NA
Джоан Ван, MD, PhD	Медицинский университет Чжэцзян	Сотрудник по гематопатологии, Онкологический центр имени доктора медицины Андерсона	NA
Longmei Zhao, MD, PhD	Нанкинский медицинский колледж	Сотрудник по цитопатологии, Стэнфордский университет	NA

Выпускники 2019

Выпускники	Медицинское училище	Начальная должность аспиранта	Текущая позиция
Габриэль Хабермель, доктор медицины	Медицинский факультет Университета Колорадо	Сотрудник по гематопатологии, Клиника Кливленда	Сотрудник по дерматопатологии, Клиника Кливленда
Ян Паффенбергер, MD	Медицинский колледж Университета Толедо	Сотрудник по судебной патологии, Университет Колорадо, Денверский медицинский эксперт	Судебно-патологоанатом, Офис судебно-медицинской экспертизы Денвера, Денвер, Колорадо
Луис Сардина Пена, Мэриленд	Центральный университет Венесуэлы	Сотрудник по дерматопатологии, Клиника Кливленда	Резидент-дерматолог, Клиника Кливленда
Даниэль Соча, MD	Медицинский колледж Северо-Восточного университета Огайо	Сотрудник по гематопатологии, Клиника Кливленда	Патолог, Ohio Health, Columbus, OH
Ричард Скарборо, DO	Колледж остеопатической медицины Университета Огайо	Сотрудник по дерматопатологии, Клиника Кливленда	Патолог, Отделение дерматологии, Колумбус, Огайо

Выпускники 2018

Выпускники	Медицинский факультет	Начальная должность аспиранта	Текущая позиция
Эмили Эрстин, MD	Медицинский колледж Университета Арканзаса	Сотрудник по дерматопатологии, Онкологический центр доктора медицины Андерсона, Хьюстон, Техас	Патологоанатом, Смирна, Джорджия,
Келли Хэнли, DO	Университет Северного Техаса HSC, Колледж остеопатической медицины	Сотрудник по цитопатологии, Клиника Кливленда	Патолог, Колумбус, Огайо
Джонатон Мэлоу, Мэриленд	Медицинский факультет Государственного университета Уэйна, Детройт, Мичиган	Сотрудник по хирургической патологии, Университет Юты, Солт-Лейк-Сити, UT	Доцент кафедры патологии, Университет Юты, Солт-Лейк-Сити, UT
Келси МакХью, Мэриленд	Медицинский колледж Университета штата Огайо, Колумбус, Огайо	Сотрудник по цитопатологии, Клиника Кливленда	Медицинский помощник патологоанатома, Кливлендская клиника
Лайла Номани, MD	Государственный колледж Джамму, Индия	Сотрудник по гематопатологии, Клиника Кливленда	Доцент кафедры цитопатологии, Медицинский колледж Висконсина, Милуоки, Висконсин
М.Джорджина Уберти, MD	Университет Буэнос-Айреса, Аргентина	Сотрудник по дерматопатологии, Клиника Кливленда	Воспитание на полную ставку
Лиси Юань, MD, PhD	Китайский медицинский университет, Шэньян, Китай	Сотрудник онкологической хирургической патологии, Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга, Нью-Йорк, Нью-Йорк	Штатный патологоанатом, Госпиталь Генри Форда, Детройт, Мичиган

2017 Выпускники

Выпускники	Медицинский факультет	Начальная должность аспиранта	Текущая позиция
Алана Дональдсон, Мэриленд	Медицинский колледж Университета Оклахомы, Оклахома-Сити, OK	Патолог, Медицинский центр Уолтера Рида, Бетесда, Мэриленд	Патолог, Медицинский центр Уолтера Рида, Бетесда, Мэриленд
Патрик Физел, Мэриленд	Государственный университет Райта, Дейтон, Огайо	Сотрудник по дерматопатологии, Клиника Кливленда, Кливленд, Огайо	Патолог, Лима, Огайо
Хани Сакр, МБ.БЧ	Университет Мансура, Мансура, Египет	Сотрудник по гематопатологии, Университет штата Огайо, Колумбус, штат Огайо,	Патолог, Кливленд, Огайо
Басма Баша, MD	Медицинский колледж Вейл Корнелл — Катар, Доха, Катар	Сотрудник по гематопатологии, клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота	Патолог, Доха, Катар
Эрик Уиллис, MD	Медицинский университет Северо-Восточного Огайо, Рутстаун, Огайо	Сотрудник по хирургической патологии желудочно-кишечного тракта, Клиника Кливленда, Кливленд, Огайо	Патологоанатом, Огайо Хелс
Сори Руис-Кинтеро, Мэриленд	Universidad Del Valle Cali, Колумбия	Сотрудник по гематопатологии, Северо-Западный университет, Чикаго, Иллинойс	Патолог, Чикаго, Иллинойс
Зарима Мангару, DO	Нью-Йоркский колледж остеопатической медицины, Нью-Йорк, Нью-Йорк	Сотрудник по цитопатологии, Клиника Кливленда, Кливленд, Огайо	Младший патологоанатом, Акрон, Огайо

О Кливленде

Расположенный в Огайо на северном побережье озера Эри в Америке, Кливленд переживает эпоху Возрождения, сохраняя при этом очарование старого мира.Его седьмое место в рейтинге Times 2015 Best Food Cities in America не должно вызывать удивления, поскольку здесь проживают всемирно известные шеф-повара Майкл Саймон, Зак Бруэлл и Джонатон Сойер; разнообразие кухонь; и домашнее мороженое Mitchell’s, популярное среди местных жителей. Вест-Сайд Кливленда (Эджуотер, Огайо-Сити, Тремонт и т. Д.) И Ист-Сайд (Кливленд-Хайтс, Шейкер-Хайтс, Юниверсити-Серкл и т. Д.) Имеют свой собственный характер. Метропарк Кливленда отлично подходит для отдыха. Чтобы добраться до центра города, воспользуйтесь RTA и посетите Тауэр-Сити, Публичную площадь и Зал славы рок-н-ролла или насладитесь игрой Cleveland Cavaliers, Indians или Browns.TripAdvisor — хороший ресурс, где можно найти лучшие достопримечательности Кливленда, а также ознакомиться с списком желаний Кливленда. Для семейной информации посетите CuyahogaKids.

Узнайте больше о жизни в Кливленде

Что наши жители говорят о Кливленде

«Жизнь в Кливленде позволила мне жить в очень безопасном месте в пригороде, относительно недалеко от больницы, рядом с прекрасными походами / осенними фестивалями / природными парками в деревне, при этом я все еще держу меня рядом с удобствами большого города и множество отличных пляжей на выбор.”

— Доктор Дерек Фрю, PGY2

«Кливленд предлагает множество удобств при невысокой стоимости жизни. Культурные возможности, такие как музеи, яркая театральная сцена и оркестр мирового класса, вполне достаточны. В городе и его окрестностях много зеленых насаждений, а также есть красивое озеро Эри. Многие другие города находятся рядом и позволяют весело провести выходные ».

— Д-р Александр Бланк, PGY3

«Мне нравится атмосфера района Ларчмер и Шейкер.Фермерский рынок по выходным, необычные антикварные магазины и семейные рестораны. Соседи присматривают друг за другом и устраивают вечеринки. Природный центр и озера Шакер находятся всего в нескольких минутах езды на велосипеде. И все это в паре миль от работы ».

— Доктор Синдху Шетти, PGY4

«Кливленд — прекрасное место для жизни. С музеями, аквариумом и зоопарком всегда есть чем заняться. Казалось, что это отличное место для создания семьи. Я так и сделал».

— Доктор.Райан Демкович, недавний выпускник

«По сравнению со многими другими крупными городами страны, Кливленд имеет беспрецедентную парковую систему. Одно из моих любимых занятий — походы или длительные велосипедные прогулки по многочисленным метропаркам Кливленда или национальному парку долины Кайахога, которые великолепны во всем четыре сезона! Проведя уже несколько лет в Кливленде, я до сих пор восхищаюсь тем, что могут предложить эти чудесные парки ».

— Доктор Джозефин Дермаван, недавние выпускники

«Когда я впервые приехал в Кливленд, я понял, что есть выдающиеся варианты типичного американского завтрака или почему бы не странностей Ближнего Востока.Если вам нравится восточноевропейская кухня или немецкий язык, вам понравится жить в Кливленде. Мое любимое место на земле — Inn on Coventry! Они умеют готовить стейк. Powodzenia («удачи по-польски»)

— Доктор Луис Сардина, недавний выпускник

«Кливленд — отличное и безопасное место для жизни и воспитания семьи! Поскольку это настолько доступно, многие жители покупают или снимают дом с гаражом и большим двором по цене маленькой квартиры во многих других городах. Моему сыну и семье очень понравились все удобства, которые могут предложить Кливленд и его окрестности, включая зоопарк, Кливлендский музей естественной истории, метропарк Кливленда, озеро Эри-Шорс и острова и, конечно же… Сидар-Пойнт! »

— Доктор.Ян Паффенбергер, недавний выпускник

«Мои любимые вещи в жизни в Кливленде: доступ ко многим удобствам большого города — без движения. В нем есть четыре определенных и уникальных сезона (осень — лучшее!). Чрезвычайно доступный».

— доктор Габриэль Хабермель, недавний выпускник

Информация о приложении
Информация о приложении
Все заявки и подтверждающие документы должны подаваться через службу подачи заявок на электронное резидентство (ERAS).Крайний срок подачи заявок — 31 декабря. Кандидатам рекомендуется подавать заявки в сентябре.
Необходимые документы (принимаются только через ERAS):
• Заполните заявку на ERAS
• Выписку из медицинского вуза
• Личное заявление
• Три рекомендательных письма от преподавателей, с которыми вы работали напрямую и которые знают о ваших способностях и интересе к ним патология
• Фотография (предпочтительно)
• Оценка успеваемости студентов-медиков (MSPE)
• Баллы USMLE и / или COMLEX
• Сертификаты ECFMG (выпускники международных медицинских школ)
Приглашения на интервью
Каждая заявка рассматривается и оценивается по существу.Все кандидаты, отобранные для собеседования, будут уведомлены по электронной почте ERAS вместе с подробными инструкциями по назначению даты собеседования.
Свяжитесь с нами
Дебора Чут, доктор медицины
Директор программы резидентуры по патологии
Кристен Смит
Менеджер программы ординатуры по патологии
Для получения дополнительной информации обращайтесь [адрес электронной почты защищен].
жителей | Резиденция патологии
Эндрю Тарп, Мэриленд
Медицинский факультет: Медицинский факультет Университета Индианы
Почему я выбрал IU для проживания: Я искренне верю, что из всех мест, в которых я проводил интервью, IU предлагала наиболее всесторонний опыт.Это единственное крупное учебное заведение в штате. С такой большой зоной охвата приходит большое количество кейсов, что очень способствует обучению. Медицинский кампус в Индианаполисе огромен, состоит из четырех больших больниц общего профиля и одной детской больницы, предлагая широкий спектр возможностей и впечатлений.
Наша главная лаборатория — одно из самых хороших помещений, которые я видел во время интервью, если не самое хорошее. Он функционирует как строгое академическое учреждение с большим количеством суб-специализаций, хорошо известными преподавателями и множеством возможностей для исследований.Как резидент, вы также будете проводить время в недавно отремонтированной окружной больнице (Eskenazi) и VA, которые предлагают ощущение, которое больше соответствует общепринятой практике, и допускают больший уровень автономии. Совместный опыт работы основной лаборатории и двух вспомогательных больниц (Эскенази и Вирджиния) обеспечивает сбалансированный опыт обучения; лучший из двух миров. Все эти объекты находятся в непосредственной близости друг от друга, что делает перемещение между объектами относительно простым.
Что касается самой программы, то работа обширная и сложная, но не слишком обременительная. Я обнаружил, что администрация очень поддерживает и с пониманием относится к требованиям проживания. Поддержка, оказываемая администрацией, не уступает поддержке моих сожителей, которые все были невероятно теплыми и гостеприимными. Кроме того, я обнаружил, что мои посещения были очень доступными и часто готовы изо всех сил отвечать на вопросы и демонстрировать результаты.
Индианаполис — отличный город для жизни.Это идеальный размер, где есть более чем достаточно дел, но при этом он очень удобен для навигации. У нас есть две профессиональные спортивные команды высшего уровня (Pacers и Colts) для любителей футбола и баскетбола. У нас есть хоккейная команда низшей лиги и бейсбольная команда низшей лиги, предлагающие более доступные развлечения. В этом районе много интересных ресторанов и баров, в том числе несколько пивоварен. Люди приветливые, движение минимальное, и жить здесь не стоит ни руки, ни ноги.
Личные интересы: Я женат на своей жене Девике, и у нас есть двухлетняя австралийская овчарка, которая невероятно избалована.Большую часть свободного времени мы делим между друзьями и семьей в этом районе. Еще мне нравится скалолазание, походы, плавание и работа с компьютером.
Академические интересы: В настоящее время я обучаюсь по программе медицинского менеджмента, предлагаемой Школой бизнеса IU Kelly. На данном этапе я еще не определился с узкой специализацией. Дерматопатология, гематопатология и цитология — моя тройка лучших, но я все же время от времени рассматриваю другие варианты.
Патология — Дом
Добро пожаловать на кафедру патологии ЕТСУ.Приглашаем вас изучить наш сайт. Кафедра патологии имеет стабильный, отличный преподавательский состав, яркий, мотивированные жители и дружелюбный персонал в окружении красивых Аппалачей. Горы в сплоченном сообществе.
Если вы являетесь пациентом или поставщиком медицинских услуг, не стесняйтесь просматривать наши страницы чтобы узнать нас.У нас коллегиальная среда. Наши две учебные больницы и их прекрасный патологоанатомический персонал находится недалеко от нашей академической штаб-квартиры. Мы иметь патологоанатомов, имеющих опыт работы в патологоанатомическом сообществе, при поддержке лица со специальными знаниями в цитопатологии, дерматологии, судебной медицине, желудочно-кишечном тракте, мочеиспускании, нейро, почечная, гемобанковая, молекулярная и другие области патологии. Если вы рассматриваете Подавая заявку на участие в нашей программе резидентства, мы приветствуем ваш интерес.Наш факультет, резиденты и сотрудники наслаждаются добросовестным обслуживанием, упорным трудом и отличным образом жизни.
Наша миссия:
Удовлетворение потребностей наших пациентов в медицинском обслуживании, предлагая широкий спектр патологий Сервисы;
Обучайте наших студентов и резидентов;
Создание новых знаний в области патологии для улучшения здоровья людей этого региона.

Патолог дом фото: Потолки из гипсокартона (80 фото) – Дизайн потолков для разных комнат