Книжная полка для подготовки к егэ: Книжная полка

«Книжная полка» для ЕГЭшников (часть 1) | Коротко о главном

Остаётся каких-то пять-шесть месяцев до огромной волны подростковых слёз и улыбок — в школах начнётся сдача Единого Государственного Экзамена (ЕГЭ). Самое время начать подбирать нужную литературу для успешного финала!

Предлагаю ознакомиться со следующей подборкой книг, действенность которых проверена на собственном опыте.

1. ЕГЭ по биологии. Практическая подготовка

По моему мнению, это самая лучшая книга в сфере подготовки к ЕГЭ по биологии. Не смотря на то, что книга выпущена в 2017 году, она является самым полным сборником информации, требуемой при сдаче столь ненавистного всем школьникам (да, впрочем, и их родителям) экзамена.

Более ранние издания показались мне немного «суховатыми» за счёт отсутствия картинок и схем. Данное же издание дополнено множеством иллюстраций. Несмотря на то, что они чёрно-белые, восприятие материала, сопровождаемого этими изображениями, облегчается в разы.

В данной книге имеется как обширная теоретическая программа, так и тестовая часть в форме ЕГЭ, охватывающая все сферы биологии.

Смею рекомендовать эту книгу не только для подготовки к экзаменам, но и всем желающим подтянуть свои знания в области растительного и животного мира.

2. Русский язык. Полный курс подготовки к ЕГЭ (+ CD-ROM)

Русский язык является одним из обязательных предметов, экзамен по которым нужно будет сдавать не только при выпуске из школы, но и при поступлении во все ВУЗы нашей страны. Следовательно, эта книга просто необходима для успешного окончания школы и поступления в высшие учебные заведения.

В этой книге предлагается огромное количество тестов, текстов для написания изложений и тем для сочинений.

Книга в твёрдом переплёте хорошо сохраняет свой внешний вид при частых переносках в перегруженных рюкзаках, что крайне актуально для школьников.

Помимо вышенаписанного, имеет место тот факт. что к книге прилагается диск с теоретическими материалами, которые полностью соответствуют тексту пособия.

3. Математика. Полный курс подготовки к ЕГЭ (+ CD-ROM)

Математика так же обязательна для сдачи при выпуске из школы и при поступлении в ВУЗ.

Достаточно большое количество задач и примеров формирует серьёзную почву из знаний и опыта для сдачи столь серьёзного и важного экзамена.
Пособие также подойдёт для сдачи как базовой математики, так и профильной.

Данная книга тоже в твёрдой обложке, что даёт возможность сделать доброе дело и после сдачи экзамена передать её другим детям, которым она пригодится на следующий год.

К книге также прилагается диск с теоретическими материалами и подробным разбором заданий.

4.

ЕГЭ 2018. Информатика. Комплекс материалов для подготовки учащихся

Информатику в последнее время очень часто выбирают для сдачи ЕГЭ. Основным фактором, призывающим школьников сдавать именно информатику является известная всем информация о том, что такая профессия, как программист является одной из самых высокооплачиваемых как в России, так и за рубежом.

К каждому примеру данного пособия приведены решения с полным разбором ответов. Также ко многим заданиям даны несколько способов решения.

В конце пособия имеется полный список ответов, что позволяет проверить свои знания.

Не стоит забывать о том что информатика, в первую очередь, является предметом, тесно связанным с компьютером, особенно когда речь заходит о программировании. Но, несмотря на это, данная книга даёт возможность не имея под рукой компьютера, полностью подготовиться к экзамену.

5. Новый самоучитель английского языка

Хотя данная книга и не является пособием по подготовке в ЕГЭ, она полностью охватывает весь объём знаний, требуемый при сдаче выпускного экзамена по английскому языку.

Самоучитель подойдёт для разного уровня подготовки и для любого возрастного контингента.

Пособие разбито на несколько разделов, каждый из которых предполагает как получение теоретических знаний, так и отработку практических навыков путём выполнения устных и письменных заданий.

Твёрдый переплёт даёт возможность не переживать за сохранность книги.

Издание дополнено англо — русским словарём, таблицей неправильных глаголов и многими другими справочными материалами.

Собачья радость. Книжная полка – Учительская газета

Татьяна Новикова. «Собачья жизнь». Москва: Студия «Птица Феникс» Татьяны Новиковой, 2015.«Воины у древних ассирийцев. Спасатели в Альпах. А кем сегодня приходятся нам эти четвероногие существа?» – задается вопросом известная художница и режиссер Татьяна Новикова, автор только что вышедшей из печати книги «Собачья жизнь».

Книга с подзаголовком «О приключениях замечательного пса по кличке Леон де Монтубер и его хозяйки» написана не только для того, чтобы развлечь читателя, но дабы заставить его задуматься. Рассказы о начальнике поезда, который не любил собак, или о жизни Татьяны и ее сенбернара в горах в семье контрабандистов, чем-то напоминают коллизии фильма «Веселые ребята». В «Собачьей жизни» можно почерпнуть практические сведения по дрессировке, порой опровергающие бытующие мнения. Однако замысел автора шире.«Зачем мне мой Леон? – пишет она. – Нет, я не буду говорить об экологическом балансе в жизни человека, который с древнейших времен поддерживали и животные тоже. В те давние времена люди были не дураки, и самые современные исследования подтверждают, что в природе все продумано гениально, и когда собака или кошка трутся о вашу руку, то, оказывается, им это нужно не больше, чем человеку. Это у нас животные снимают стрессы, неврозы, нормализуют давление – одним словом, как только не стараются «отработать» заботу о себе. И что ж поделать, если живем не как в древности среди вольных просторов, а в городах…Но не скрою, что касается меня, то приведенные выше причины никогда не принимались в расчет.

Для меня важнее другой «экологический баланс», в котором человек существовал когда-то, – духовное равновесие. Среди волшебных сказок, преданий, веры в чудеса. Тот баланс, в котором человек, как мне кажется, вернее ощущает свое место. Он когда-то наверняка восстановится, уже на основе близких к фантастике современных и будущих научных знаний.В хрупком современном мире мой Леон с его неоспоримым существованием для меня – точно доказательство того будущего устойчивого мира, как обещание его возможности».

ГИА ЕГЭ — Мой веб-сайт

О проведении ЕГЭ в КМО:

 Приказ Минобрнауки ПК — Об утверждении мест регистрации для прохождения ГИА-11, участия в ЕГЭ на территории Пермского края в 2021-2022 учебном году

 Письмо Министерства образования и науки Пермского края_Об изменениях КИМ ЕГЭ

• Приказ  УО КМО от 27.05.21 171-07-01-08 пр858-2021 о проведении ГИА по программам СОО в формате ЕГЭ ЕГЭ-11 2021 (приложения: распределение ППЭ и схема подвоза)

О выдаче мадали За особые успехи в учении

Приказ о направлении информации по выдаче медали «За особые успехи в учении»

Приказ о направлении информации по выдаче медали «За особые успехи в учении»

 27. 05.2021_26-28-вх-603_О выдаче медали За особые успехи в учении. Пояснения

Расписание экзаменов Кунгурский МО

Полезные ссылки ЕГЭ

Информация о ЕГЭ

Приказ от 07.11.2018№190-1512 Об утверждении Порядка проведения государственной итоговой аттестации с изменениями от 24.11.2020

ПРИКАЗ от 14.10.2020_26_01_06_456_об оутверждении организационнно-территориальной схемы подготовки и провведения итогового сочинения в ПК.

Приказ Министерства образования и науки Пермского края от 24.05.2021 № 26-01-06-584 «Об утверждении графика информирования участников о результатах единого государственного экзамена и подачи апелляций о несогласии с выставленными баллами в основной период

Приказ Министерства образования и науки Пермского края от  26.05.2021 № 26-01-06-589 «Об утверждении графика информирования участников о результатах государственного выпускного экзамена и подачи апелляций о несогласии с выставленными баллами в основной период проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам среднего общего образования на территории Пермского края в 2021 году»

Приказ Министерства просвещения Российской Федерации, Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки от 12. 04.2021 № 161/470 «Об утверждении единого расписания и продолжительности проведения единого государственного экзамена по каждому учебному предмету, требований к использованию средств обучения и воспитания при его проведении в 2021 году»

Схема подвоза обучающихся на ГВЭ

Приказ Министерства образования и науки Пермского края от 29.04.2021 № 26-01-06-478 «О внесении изменений в приказ Министерства образования и науки Пермского края от 14 октября 2020 г № 26-01-06-456 «Об утверждении организационно-территориальной схемы подготовки и проведения итогового сочинения (изложения) на территории Пермского края в 2020-2021 учебном году»

Приказ Министерства образования и науки Пермского края от 19.05.2021 № 26-01-06-560 «Об утверждении персонального состава технических специалистов по работе с программным обеспечением, оказывающих информационно-техническую помощь в пунктах проведения экзаменов для проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам среднего общего образования на территории Пермского края в 2021 году»

Приказ Министерства образования и науки Пермского края от 18.

05.2021 № 26-01-06-553 «Об утверждении персонального состава членов государственной экзаменационной комиссии в городских округах, муниципальных округах и районах Пермского края для проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам среднего общего образования на территории Пермского края в 2021 году»

Приказ Министерства образования и науки Пермского края от 18.05.2021 № 26-01-06-552 «Об утверждении списка ассистентов для проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам среднего общего образования на территории Пермского края в 2021 году»

Приказ Министерства образования и науки Пермского края от 18.05.2021 № 26-01-06-549 «Об утверждении персонального состава организаторов в пунктах проведения экзаменов для проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам среднего общего образования на территории Пермского края в 2021 году» 

Приказ Министерства образования и науки Пермского края от 14.05.

2021 № 26-01-06-534 «Об утверждении состава предметных комиссий по общеобразовательным предметам для проверки работ единого государственного экзамена и государственного выпускного экзамена, категорий экспертов, наличия допуска к третьей проверке и проверке апелляционных работ на территории Пермского края в основной и дополнительный периоды в 2021 году

Приказ Министерства образования и науки Пермского края от 13.05.2021 № 26-01-06-529 «Об утверждении состава председателей и заместителей председателей предметных комиссий по проверке работ по учебным общеобразовательным предметам единого государственного экзамена с развернутым ответом и государственного выпускного экзамена в основной и дополнительный периоды на территории Пермского края в 2021 году

Письмо Министерства образования и науки Пермского края от 05.05.2021 № 26-36-вн-689 «О направлении правил заполнения бланков ГВЭ

Письмо Министерства образования и науки Пермского края от 05.05.2021 № 26-36-вн-688 «О проведении ЕГЭ в ППЭ

Приказ от 04. 05.2021 № 26-01-06-505 «Об обеспечении проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам среднего общего образования в пунктах проведения экзаменов в форме государственного выпускного экзамена на территории Пермского края в 2021 году»

«100 баллов для победы» | Департамент образования

5 апреля в лицее №22 «Надежда Сибири» стартовала Всероссийская акция «100 баллов для победы», которая проводится по инициативе Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки. В этом году она состоялась уже в четвёртый раз и была посвящена Году волонтёра и добровольца в России. После старта акции в Новосибирске, её традиционно подхватят и в других регионах России.

Ежегодно в рамках акции выпускники из разных регионов, получившие 100 баллов на ЕГЭ, проводят мастер-классы и  делятся своим опытом и секретами успешной подготовки к экзамену со старшеклассниками. Мероприятие призвано снять лишнее напряжение у школьников, связанное с подготовкой к ЕГЭ, и настроить ребят на успех.

Мероприятие началось с флешмоба, когда школьники выстроились в форме цифры «100», а над ними поднялся флаг ЕГЭ. Затем начался круглый стол, на котором участники мероприятия могли пообщаться с начальником отдела процедур оценки качества образования Федеральной службы по надзору в сфере образования И. К. Круглинским, заместителем руководителя Федеральной комиссии разработчиков КИМ ЕГЭ и ОГЭ по обществознанию И. А. Лобановым, и.о. министра образования Новосибирской области С. В. Федорчуком. Главными героями Всероссийской акции «100 баллов для победы» стали стобалльники прошлых лет. Сегодня они учатся в лучших вузах Сибирского федерального округа и готовы поделиться своими знаниями и впечатлениями об экзамене. Выпускники, получившие наивысший результат на ЕГЭ по обществознанию, физике, химии и математике, отвечали на вопросы будущих выпусников, делились опытом успешной подготовки к экзаменам, психологическими приемами самоорганизации и советами по написанию экзаменационных работ.

В рамках мероприятия прошли круглые столы, мастер-классы, открытые уроки, интерактивные арт-объекты. Также состоялось открытие книжной полки, с помощью которой любой желающий сможет поделиться своей книгой и взять любую другую на время для чтения и подготовки к ЕГЭ. Книжная полка будет работать в лицее № 22  постоянно. 

Всероссийская акция «100 баллов для победы» — 25 Апреля 2019

Всероссийская акция «100 баллов для победы», инициированная Рособрнадзором, проводится в пятый раз. В этом году марафон посвящен Году театра в России, поэтому мероприятия приурочены подготовке к ЕГЭ по литературе и русскому языку. Каждый выпускник 11 класса должен пройти через такое испытание, как «ЕГЭ». Именно эти три буквы пугают старшеклассников, наводят страх, волнения и кучу негативных эмоций. Мероприятия в рамках акции «100 баллов для победы» были проведены с целью снять у школьников лишнее напряжение, связанное с подготовкой к ЕГЭ, и настроить их на успех. В библиотеке организована книжная полка методических пособий и учебных материалов, с помощью которых выпускники могут качественно подготовиться к экзаменам. С практическими советами к выпускникам обратились учителя, подготовившие высокобалльников по русскому языку и математике Кузьмина Г.А. и Иванушкина М.Н., которые рассказали о системе подготовки к сдаче экзаменов, как со стороны учителя, так и со стороны обучающихся. Педагоги обозначили обучающимся стратегию успешной сдачи ЕГЭ, акцентировали внимание на «необходимости системной подготовки», призвали «не бояться трудностей и грамотно распределять свои силы при работе с заданиями КИМов».  Приятным сюрпризом для обучающихся и учителей школ стали онлай-конференция выпускников прошлых лет, ныне студентов ведущих вузов страны. Высокобальники рассказали, о необходимости планирования своего дня (время учебы, самостоятельной подготовки к занятиям, время отдыха), стремлении получать на каждом экзамене максимальный балл, о ценности каждого балла при поступлении, дали практические советы как справиться с волнением, пожелали старшеклассникам «легких КИМов и удачи на экзаменах»: «Не разменивайтесь по мелочам, сейчас не время для этого»; «Умей формулировать свою точку зрения»; «Цитирование — важный момент»; «Спасибо родителям: как привели в первый класс за ручку, так и поддерживали все 11 лет»; «Бороться за свой результат необходимо, нельзя сдаваться, решающее условие победы – характер!»; «Благодаря высоким баллам по ЕГЭ мне была предоставлена возможность обучаться на бюджетной основе, получать повышенную стипендию и получить вторую специальность»; «Главное качество выпускника – это внимательность, потому что из-за невнимательности мы теряем свои баллы: где-то не дочитали задание, где-то не всё перенесли из черновика»; «Беря с собой шпаргалки, вы будете ещё больше переживать, что они выпадут. Это помешает вам»; «Всё зависит от нас самих…». В рамках флешмоба «#РодителиЯСдамЕГЭ» выпускники убеждали своих родителей: «…стараюсь изо всех сил и сдам ЕГЭ», «…понимаю, от результатов сдачи зависит моё будущее», «…не надо переживать, дорогая мамочка», «Мама! Не волнуйся! Я всё сдам! Я верю в свои знания! И – в удачу!». Школьный психолог провел с ребятами тренинги по снятию эмоционального напряжения. Напоследок учителя желали «сна и прогулок», «разумно распределять время», а также сказали, что «необходимо обращаться за помощью к родителям, учителям при подготовке к ЕГЭ», пожелали удачи, которая «натолкнет на светлую мысль»! И «пусть ЕГЭ сдастся без сопротивления!» 100 баллов для по беды, вам, наши выпускники!

Всероссийская акция «100 баллов для победы» стартует 5 апреля в Новосибирске — Сибирь

МОСКВА, 29 марта. /ТАСС/. Четвертая всероссийская акция «100 баллов для победы» начнется 5 апреля в Новосибирске, а затем пройдет в других регионах. Об этом сообщили в четверг в пресс-службе Рособрнадзора.

Ежегодно в рамках акции выпускники из разных регионов, получившие 100 баллов на ЕГЭ, проводят мастер-классы и делятся своим опытом и секретами успешной подготовки к экзамену со старшеклассниками. Мероприятие призвано снять лишнее напряжение у школьников, связанное с подготовкой к ЕГЭ, и настроить ребят на успех.

«Всероссийская акция «100 баллов для победы» проводится по инициативе Федеральной служба по надзору в сфере образования и науки. В этом году она состоится в четвертый раз и будет посвящена Году волонтера и добровольца в России. Акция стартует 5 апреля в Новосибирске, а затем пройдет и в других регионах», — отметили в пресс-службе.

«Участие во Всероссийской акции «100 баллов для победы» примут не только учащиеся десятых и одиннадцатых классов, но и волонтеры, кадеты, активисты школьных объединений. Главными героями Всероссийской акции по традиции станут стобалльники. Сегодня они учатся в лучших вузах Сибирского федерального округа и готовы поделиться своими знаниями и впечатлениями об экзамене. Выпускники, получившие наивысший результат на ЕГЭ по обществознанию, физике, химии и математике, ответят на вопросы школьников, которые волнуют их в преддверии государственной итоговой аттестации», — сказали в пресс-службе ведомства.

Там уточнили, что акция начнется в новосибирском лицее №22 «Надежда Сибири». «Школьников ждет встреча с руководством Рособрнадзора и Новосибирской области, флешмоб, интерактивные арт-объекты и открытие книжной полки, с помощью которой любой желающий сможет поделиться своей книгой и взять любую другую на время для чтения и подготовки к ЕГЭ. Книжная полка будет работать в лицее №22 постоянно. Подобные книжные полки также откроются и в других регионах, в которых пройдет акция «100 баллов для победы» в течение апреля», — заключили в пресс-службе.

Этот материал также опубликован в разделе «Добрости» – совместной рубрике с общероссийским социальным проектом «Жить», призванным поддержать людей, оказавшихся в сложной жизненной ситуации.

ГИА / ЕГЭ

 

Рособрнадзор впервые проводит Всероссийскую акцию «100 баллов для победы» онлайн

Всероссийская акция «100 баллов для победы» проводится по инициативе   Федеральной служба по надзору в сфере образования и науки. В этом году она состоится в шестой раз, но впервые полностью переведена в режим «онлайн».

Акция традиционно проходит в течение апреля и посвящена Году памяти и славы, стобалльники рассказывают будущим выпускникам, как успешно сдать ЕГЭ по истории и другим предметам.

Главными героями Всероссийской акции «100 баллов для победы» по традиции стали стобалльники. Выпускники, получившие наивысший результат на ЕГЭ, отвечают на вопросы, которые волнуют их в преддверии государственной итоговой аттестации.

Стобалльники из разных регионов проводят мастер-классы и делятся своим опытом и секретами успешной подготовки к экзамену со старшеклассниками. Мероприятие призвано снять лишнее напряжение у школьников, связанное с подготовкой к ЕГЭ, и настроить ребят на успех.

Уникальная возможность появилась практически у любого желающего – увидеть выступление сто- и высокобалльников. Прежде участниками акции становились только школьники, которые приходили на мероприятие в аудитории в своих городах. В этот раз услышать и даже задать вопрос спикерам может любой желающий, вне зависимости от региона.

Найти видеотрансляции в соцсетях можно по хэштегу #100балловдляпобеды2020.

Информация взята с сайта Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки 

 

Всероссийская акция «100 баллов для победы», инициированная Рособрнадзором, проводится уже несколько лет подряд! Мероприятия приурочены подготовке к ЕГЭ по литературе и русскому языку, истории, обществознанию и другим немаловажным предметам.

Каждый выпускник 11 класса должен пройти через такое испытание, как ЕГЭ. Именно эти три буквы пугают старшеклассников, наводят страх, волнения и кучу негативных эмоций. Мероприятия в рамках акции «100 баллов для победы» проводятся с целью снять у школьников лишнее напряжение, связанное с подготовкой к ЕГЭ и настроить их на успех.

С напутственными словами к учащимся нашей школы обращались выпускники школы: Давлеткулов Ф.Ф. (ныне выпускник УГНТУ), Задворнев С.А. (ныне магистрант ГПУ им. Герцена г.Санкт Петербург), Галлиуллина Л (школа МВД), Мавликасов А (Угау), Абубакиров Р(УГАТУ), Исмаилов А (БГПУ), Шаяхметова Е (УГНТУ) и наши учителя бывшие ученики МБОУ СОШ Невская И.А. ( БГМУ), Гатауллина А.Р. (БГПУ) и Хакимова С.Р. (БГПУ) и многие другие, которые рассказали нашим 11 классникам о том, что когда то они сидели за партами нашей школы и точно так же боялись, а сейчас в данный момент они с трепетом вспоминают школьное время!

Педагоги обозначили учащимся стратегию успешной сдачи ЕГЭ, акцентировали внимание на «необходимости системной подготовки», призвали «не бояться трудностей и грамотно распределять свои силы при работе с заданиями КИМов».

Педагогами были организована книжная полка методических пособий и учебных материалов, с помощью которых выпускники могут качественно подготовиться к экзаменам.

С практическими советами к выпускникам обратились и наши учителя ветераны, которые посоветовали идти только вперёд и не оглядываться, всеми силами добиваться своих целей и ни в коем случае не бояться!

  

Что на моей книжной полке: 5 самых сочных драгоценных камней (подкаст)

На моей книжной полке можно найти невероятную мудрость.

Послушайте некоторые из ЛУЧШИХ советов и приемов, которые можно найти в пяти моих самых любимых книгах об учебе и обучении.

На моей книжной полке можно найти невероятную мудрость.Сегодня я выбираю несколько ЛУЧШИХ советов и приемов, которые можно найти в пяти моих самых любимых книгах об учебе и обучении, так что вы можете сразу включить их в свою учебную программу, и все это без необходимости читать!

Эти «пять лучших» книг вошли в шорт-лист 21 любимой книги об учебе и учебе, которую я храню на специальной полке за столом. Просмотрите полный список здесь.

Если вы хотите глубже, вы можете взять любую из пяти сегодняшних книг:
— Make It Stick | https: // geni.us / getmakeitstick
— Как мы учимся | https://geni.us/understandinglearning
— Перенаправление | https://geni.us/changeyourstory
— Коммутатор | https://geni.us/getswitch
— Проект повышения производительности | https://geni.us/productivityproject

Организатор

Уильям Уодсворт , основатель и ученый-исследователь Exam Study Expert

Психолог памяти, независимый исследователь и тренер по обучению. Я помогаю амбициозным студентам учиться умнее, а не усерднее, чтобы они могли сдать экзамены с меньшим трудом и меньшим стрессом.

Нажмите, чтобы забронировать курс обучения 1: 1 , чтобы добиться успеха на экзамене

Или получите копию моей книги по технике экзамена сегодня по адресу https://geni.us/exams

Как партнер Amazon, я зарабатываю на соответствующих покупках предлагаемых книг.

Ваша конфиденциальность защищена. Без спама. Отпишитесь в любой момент.

Основатель и директор по изучению науки в Exam Study Expert

Уильям Уодсворт — психолог с образованием Кембриджского университета и исследователь в области обучающих наук.Он получил лучшие результаты на 0,01% на экзаменах в Великобритании, будучи студентом более 10 лет назад, и с тех пор был одержим тем, чтобы помочь последующим поколениям студентов сдать экзамены с помощью науки о том, чтобы учиться умнее, а не усерднее. Полмиллиона студентов в более чем 150 странах следуют его советам через этот сайт и подкаст Exam Study Expert, и он является самым продаваемым автором «гениального» руководства по стратегии сдачи тестов «Перехитрите свои экзамены». Чтобы связаться с Уильямом, в том числе узнать больше о его трансформационных сессиях коучинга 1: 1, щелкните здесь.Последние сообщения Уильяма Уодсворта (посмотреть все)

Methacholine Challenge Test — StatPearls

Непрерывное образование

Астма часто диагностируется на основании неспецифических «классических» симптомов, что затрудняет диагностику. Бронхопровокационное тестирование является ценным инструментом для оценки гиперреактивности дыхательных путей, который поможет в диагностике и лечении, если все сделано правильно. В этом упражнении излагается оценка гиперреактивного заболевания дыхательных путей с помощью теста с провокацией метахолина и определяется роль межпрофессиональной группы в правильном проведении теста, а также в интерпретации результатов теста.

Цели:

• Обозначьте показания теста с метахолиновой пробой.

• Опишите методику тестирования метахолина.

• Просмотрите клиническое значение пробы с метахолином.

• Обобщите стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации медицинской помощи и коммуникации для улучшения тестирования на метахолин и улучшения результатов.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Астму исторически было сложно диагностировать из-за неспецифического характера симптомов заболевания. Бронхопровокационное тестирование — полезный метод оценки гиперчувствительности дыхательных путей и установления первоначального диагноза. Кроме того, для количественной оценки степени тяжести дисфункции дыхательных путей у пациентов с астмой можно использовать бронхопровокационные тесты. Метахолиновая провокационная проба является наиболее распространенной формой бронхопровокационной пробы, в которой для индукции сужения бронхов используется производное ацетилхолина длительного действия — метахолин.Прямой бронхиальный провокационный тест, химически активирующий рецепторы гладких мышц дыхательных путей. Доза или концентрация повышаются небольшими приращениями при мониторинге гиперреактивности дыхательных путей за счет результирующего уменьшения объема форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1), регистрации провокационной дозы (PD20) или концентрации (PC20), что приводит к снижению ОФВ1 на 20% при положительном результате. тестовое задание. Метахолин предпочтительнее других фармакологических средств, вызывающих бронхопровокацию, таких как гистамин, из-за его ограниченных системных побочных эффектов.[1] [2]

Анатомия и физиология

Метахолин является неселективным агонистом мускариновых рецепторов, который действует непосредственно на рецепторы гладких мышц дыхательных путей, вызывая сужение бронхов. Однако метахолин также связан с косвенными механизмами реакции дыхательных путей, включая стимуляцию секреции слизистых клеток. Механизм действия производного метахолина более длительный, чем у ацетилхолина, поэтому его можно использовать при тестировании бронхов, чтобы дать время для оценки реактивности.[1]

Показания

Показания для тестирования включают оценку симптомов, клинически указывающих на астму, и ответа на терапию. Важно отметить, что, хотя тест является высокочувствительным, прогностическая ценность положительного результата имеет ограничения из-за высокой частоты ложноположительных результатов, наблюдаемых при некоторых других состояниях, включая аллергический ринит, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), бронхит и кистозную болезнь. фиброз. Эта ситуация делает тест более полезным с точки зрения исключения из-за высокой отрицательной прогностической ценности при представлении клинических симптомов, указывающих на астму, например, у пациентов с дисфункцией голосовых связок, обструкцией центральных дыхательных путей из-за опухолей или полипов, а также в некоторых случаях профессионального воздействия. .[1] [3]

Противопоказания

В дополнение к общим ограничениям, если не переносится ингаляция возбуждающего агента, противопоказания включают:

• Ограничения воздушного потока при ОФВ1 менее 60% от прогнозируемого или 1,5 л

• Неспособность для стабильного воспроизведения качественной спирометрии

• Недавний инфаркт миокарда в течение последних трех месяцев

• Неконтролируемая гипертензия

• Известная аневризма аорты

• Недавняя офтальмологическая операция

Пациенты с риском повышения внутричерепного давления

У молодых пациентов с меньшим диаметром дыхательных путей гипоксемия вызывает беспокойство.Однако тестирование можно безопасно проводить с использованием пульсоксиметрии (SaO2) и чрескожного давления кислорода. Метахолин относится к категории C при беременности, и неизвестно, выделяется ли он с грудным молоком или связан с аномалиями плода. [4]

Оборудование

Ниже приведены необходимые элементы оборудования для тестирования метахолиновой провокации:

• Спирометрия

• Распылительный аппарат для введения метахолина в виде аэрозоля

• Для проведения теста на

  метахолин требуются препараты различных концентраций метахолина.

Персонал

Соответствующий персонал играет решающую роль в тестировании на метахолин, так как дыхательные маневры пациента должны быть должным образом обучены для получения надежных и точных результатов при выполнении спирометрии и измерении ОФВ1.Пациент должен иметь возможность воспроизвести спирометрические маневры, иначе качество теста будет бесполезно интерпретировать. Персонал, обученный лечению острого бронхоспазма, а также реанимационное оборудование, должны иметься с оборудованием для экстренной реанимации и бронходилататорами.

Препарат

Перед проведением теста пациент должен прекратить прием некоторых лекарств, снижающих гиперреактивность бронхов. Может потребоваться несколько периодов полураспада для того, чтобы эти препараты вывели из состава и не мешали тестированию.Эти препараты включают ингаляционные бронходилататоры (от 6 до 48 часов или 1 неделю для мускариновых антагонистов длительного действия), пероральный альбутерол (от 12 до 24 часов), ингаляционные и пероральные глюкокортикоиды (от двух до трех недель), агенты, модифицирующие лейкотриены (48 часов), теофиллин. (От 12 до 24 часов), кромолин (8 часов) и антигистаминные препараты из-за их холинолитического действия. Растворы и небулайзеры требуют стандартной подготовки. Возрастающие дозы или концентрации метахолина вводятся путем распыления с последующей спирометрией, выполняемой при каждой корректировке для воспроизведения кривой доза-ответ.Кроме того, должны быть доступны современные препараты и оборудование для сердечно-легочной реанимации, а также персонал, способный лечить тяжелый бронхоспазм и / или остановку сердца. [1] [2]

Техника

Для этой техники важно определить дыхательный маневр, так как должна быть указана продолжительность «спокойного» дыхания или дыхательного объема; эта продолжительность обычно составляет не менее одной минуты. Другой вариант — это пять вдохов жизненной емкости легких с последующей задержкой дыхания.Однако техника спокойного дыхания показала более высокую чувствительность, вероятно, из-за ложноотрицательных результатов из-за защитного и бронхолитического эффектов, наблюдаемых при дыхании с более высокой жизненной емкостью. Субмаксимальное вдыхание, ограничивающее общую емкость легких, может быть реализовано в методе определения жизненной емкости легких, чтобы ограничить эти эффекты, тем самым увеличивая чувствительность.

Метахолин вводят последовательно в возрастающих концентрациях от 0,016 до 16 мг / м 2, приготовленные в двух- или четырехкратных разведениях. Перед установлением базового уровня тестер должен выполнить спирометрию.Затем с помощью распыления вводят метахолин, начиная с самой низкой (самой разбавленной) концентрации. Затем ОФВ1 измеряется через 30, а затем через 90 секунд после ингаляции аэрозоля, в течение которых пациента необходимо соответствующим образом тренировать, чтобы обеспечить качественные измерения. Если оценивается дисфункция голосовых связок, тестер должен выполнить дыхательные маневры с полной жизненной емкостью с анализом фазы вдоха и выдоха. В противном случае время выдоха может быть уменьшено с шести секунд до примерно двух секунд, если измеряется только ОФВ1.Доза или концентрация повышаются поэтапно до тех пор, пока ОФВ1 не упадет более чем на 20% или не будет достигнута удельная проводимость дыхательных путей (SGaw) от 35 до 40% и не будет определено PD20 или PC20.

Тест считается положительным, если PD20 меньше или равен 200 мкг или PC20 меньше или равен 8 мг / мл. При использовании SGaw 100 мкг или 4 мг / мл или меньше указывает на положительный результат теста. Тест считается отрицательным, если PD20 больше 400 мкг или PC20 больше 16 мг / мл.

Кроме того, степень гиперреактивности бронхов может быть классифицирована на основе PC20 как нормальная (более 16 мг / мл), пограничная (4.0–16 мг / мл), легкая (1,0–4,0 мг / мл) или от умеренной до тяжелой (менее 1,0 мг / мл). [5] [6]

Клиническая значимость

Проба с метахолином — это форма неспецифической бронхопровокации, которая полезна у пациентов с сомнительным диагнозом астмы. Исходная спирометрия должна быть нормальной, а атипичный анамнез, который может указывать на астму, должен побуждать к обследованию для тестирования. Тест имеет высокую чувствительность и имеет сильную отрицательную прогностическую ценность, что помогает исключить диагноз астмы.Положительные результаты анализов могут указывать на астму. Однако другие условия, которые могут привести к ложноположительным результатам теста, заслуживают рассмотрения. Положительный результат тестирования у бессимптомных пациентов можно увидеть у 7% населения и считается нормальным при гиперреактивных дыхательных путях, что также может указывать на будущее развитие клинической астмы и требует последующего наблюдения. У пациентов с клиническим анамнезом, указывающим на астму, с отрицательными результатами тестирования, следует рассмотреть альтернативные диагнозы, такие как дисфункция голосовых связок, профессиональная астма или обструкция центральных дыхательных путей (т.например, опухоль, полип или инородное тело), ​​поскольку эти состояния могут клинически имитировать астму. Полный анализ петли объема потока фазы вдоха и выдоха важен при подозрении на парадоксальное движение голосовых связок. У пациентов с анамнезом, указывающим на астму при положительном результате тестирования, ответ на терапию заслуживает внимательного наблюдения. Исходная спирометрия, которая показывает образец обструкции дыхательных путей (т.е. низкое соотношение ОФВ1 / ФЖЕЛ и низкий ОФВ1), может быть трудно интерпретировать, поскольку гиперреактивность сильно коррелирует с исходным уровнем обструкции и сильная реакция бронходилататоров более 12% и 200 мл в любом из них. ОФВ1 или ФЖЕЛ, вероятно, позволяют установить диагноз без необходимости введения метахолина.[3] [7]

Улучшение результатов команды здравоохранения

Правильное проведение теста с метахолиновым провокационным тестом требует межпрофессионального командного подхода, начиная с того, что врач прописывает тест на основе истории болезни с невозможностью установить или исключить диагноз после тщательного рассмотрения противопоказаний. . Оптимальная производительность во время тестирования зависит от надлежащей помощи и обучения дыхательных маневров пациента зарегистрированными респираторными терапевтами. Медперсонал может помочь подготовить пациента к тесту, а также посоветовать ему, чего ожидать от респираторного терапевта, что более подробно рассматривается в следующих разделах.Кроме того, для получения точных данных необходимы фармацевтические препараты различных концентраций метахолина. Хотя тест представляет собой низкий риск при надлежащем исключении противопоказанных групп пациентов с пониженным исходным ОФВ1, оценка жизненно важных показателей и симптомов пациента также важна для предотвращения и распознавания свистящего дыхания или бронхоспазма. Медицинские работники должны оценить потребность в бронходилататорах для лечения тяжелого бронхоспазма. Реанимационное оборудование и персонал должны быть легко доступны.В рекомендациях Американского торакального общества, созданного в 1999 г., излагаются пошаговые протоколы, меры безопасности, подготовка пациентов и процедуры, а для безопасной и точной оценки пациентов требуется сплоченность членов бригады [6].

Все эти факторы в совокупности демонстрируют, что тест с метахолиновым провокационным тестом наиболее эффективен, когда он является частью подхода межпрофессиональной медицинской бригады, когда несколько специалистов (клиницисты, специалисты, медсестры, респираторные терапевты) сотрудничают для проведения тестирования и использования результатов для управления пациентами. наиболее эффективно.[Уровень 5]

Вмешательство группы медсестер, смежных медицинских и межпрофессиональных групп

Пробу с метахолином следует проводить с помощью медсестры. Медсестра должна убедиться, что пациент понимает процедуру и что согласие подписано, а также убедиться, что реанимационное оборудование находится в палате перед процедурой. Кроме того, медсестра должна внимательно следить за жизненно важными показателями пациента во время и после процедуры. Бронходилататоры должны быть всегда в наличии.

Мониторинг медсестер, смежных служб здравоохранения и межпрофессиональной группы

Помимо наблюдения за жизненно важными показателями пациента и оксигенацией, медсестра должна задокументировать результаты теста; когда он начался, что было введено, и когда испытание было прекращено. Кроме того, состояние дыхания пациента во время и после теста требует полной документации от медсестры.

Ссылки

1.

Ли М.К., Юн Х.К., Ким С.В., Ким Т.Х., Пак С.Дж., Ли Ю.М. Неспецифический бронхопровокационный тест.Tuberc Respir Dis (Сеул). 2017 Октябрь; 80 (4): 344-350. [Бесплатная статья PMC: PMC5617850] [PubMed: 28

0]

2.

Дэвис Б.Е., Блейс К.М., Кокрофт Д.В. Тестирование метахолина: сравнительная фармакология. J Asthma Allergy. 2018; 11: 89-99. [Бесплатная статья PMC: PMC5957064] [PubMed: 29785128]

3.

Bohadana AB, Rokach A, Wild P, Izbicki G. Симптомы, подобные астме, вызванные тестом с метахолиновым провокационным тестом: предсказывают ли они отрицательный результат на положительный переключить в результат теста? -кейс-отчет.J Thorac Dis. 2018 Октябрь; 10 (10): E716-E720. [Бесплатная статья PMC: PMC6236191] [PubMed: 30505509]

4.

Ван Дж., Мотидзуки Х., Мурамацу Р., Аракава Х., Токуяма К., Морикава А. Оценка гиперреактивности бронхов путем мониторинга транскутанного давления кислорода и артериального насыщения кислородом во время провокации метахолином у детей-астматиков. J Asthma. 2006 Март; 43 (2): 145-9. [PubMed: 16517431]

5.

Коутс А.Л., Вангер Дж., Кокрофт Д.В., Калвер Б.Х., Целевая группа по бронхопровокационным испытаниям: Кай-Хокон Карлсен.Diamant Z, Gauvreau G, Hall GL, Hallstrand TS, Horvath I, de Jongh FHC, Joos G, Kaminsky DA, Laube BL, Leuppi JD, Sterk PJ. Технический стандарт ERS по тестированию с бронхиальной нагрузкой: общие соображения и эффективность тестов с метахолином. Eur Respir J. 2017 May; 49 (5) [PubMed: 28461290]

6.

Hallstrand TS, Leuppi JD, Joos G, Hall GL, Carlsen KH, Kaminsky DA, Coates AL, Cockcroft DW, Culver BH, Diamant З., Говро GM, Хорват I, де Йонг FHC, Лаубе Б.Л., Стерк П.Дж., Вангер Дж., Американское торакальное общество (ATS) / Европейское респираторное общество (ERS) Целевая группа по бронхопровокационному тестированию. Технический стандарт ERS по тестированию с заражением бронхов: патофизиология и методология непрямого тестирования дыхательных путей. Eur Respir J. 2018, ноябрь; 52 (5) [PubMed: 30361249]

7.

Cockcroft DW, Berscheid BA, Murdock KY. Унимодальное распределение реакции бронхов на вдыхаемый гистамин в случайной популяции людей. Грудь. 1983 Май; 83 (5): 751-4. [PubMed: 6839815]

Книжная полка — Minecraft Wiki

Книжные полки — это декоративные блоки, которые в первую очередь служат для усиления очарования с помощью стола для наложения чар.

Получение []

Естественное поколение []

Книжные полки есть в деревенских библиотеках и некоторых деревенских домах.

Крепости могут содержать до двух библиотек, каждая из которых может быть одноуровневой или иметь верхний балкон. В них есть несколько книжных полок, расположенных колоннами, и больше книжных полок, расположенных колоннами в стенах. В одноуровневых библиотеках — 161 книжная полка, в библиотеках с балконами — 233.

Книжные полки также естественным образом образуются в некоторых комнатах лесных особняков.

Нарушение []

Книжные полки довольно легко сломать вручную, но быстрее можно сломать топором. В любом случае они бросают 3 книги, когда они разбиваются, что позволяет реконструировать книжную полку с добавлением шести деревянных досок. При разрушении предметом, зачарованным с помощью Silk Touch, книжная полка падает сама.

Блок	Книжная полка
Твердость	1,5
Инструмент
Время отключения [A]
По умолчанию	2.25
деревянный	1,15
Камень	0,6
Утюг	0,4
Алмаз	0,3
Нетерит	0,25
золотой	0,2

1. ↑ Время для незачарованных инструментов, используемых игроками без эффектов статуса, измеряется в секундах. Дополнительные сведения см. В разделе «Нарушение § Скорость».

Ремесло []

Торговля []

Деревенские библиотекари-новички имеют 50% шанс продать книжную полку за 9 изумрудов в рамках своей торговли. ^{[ Bedrock Edition только ]}

Деревенские библиотекари-новички имеют ² ⁄ ₃ шанс продать 1 книжную полку за 9 изумрудов. ^{[ Java Edition только ]}

Использование []

Наложение чар []

Если рядом с книжной полкой находится стол для наложения чар, частицы глифа летят с полки к столу для наложения чар.Правильное расположение книжных полок рядом со столом позволяет применять к столу чары более высокого уровня.

Ингредиент для крафта []

Топливо []

Книжные полки можно использовать в качестве топлива в печах, выплавляя 1,5 предмета на блок.

Житель []

Деревенские библиотекари могут взаимодействовать с книжными полками.

Блоки для нот []

Книжную полку можно разместить под блоками для нот для воспроизведения «басовых» звуков.

Звуки []

Java Edition :

Bedrock Edition:

Звук	Источник	Описание	Расположение ресурса	Громкость	Шаг
?	Блоки	После того, как блок сломался	копать.дерево	1,0	0,8
?	Блоки	Падение на блок с повреждениями при падении	fall.wood	0.4	1.0
?	Блоки	Пока блок находится в процессе разрушения	hit.wood	0,23	0,5
?	Блоки	Прыжки с блока	Прыжок.дерево	0,12	1,0
?	Блоки	Падение на блок без повреждений при падении	land.wood	0.18	1.0
?	Блоки	Ходьба по блоку	step.wood	0,3	1.0
?	Блоки	При установке блока	use.wood	1.0	0,8

Значения данных []

ID []

Java Edition :

Bedrock Edition:

9023. Название блока

Имя	Расположение ресурса	Числовой идентификатор	Форма	Ключ перевода
Книжная полка	книжная полка	47

Достижения []

История []

Проблемы

[]

Проблемы, относящиеся к «Книжной полке», отслеживаются в системе отслеживания ошибок.Сообщайте о проблемах здесь.

Интересные факты []

Галерея []

Список литературы []

цифровых учебных материалов | ICAEW

Все учебные материалы ACA, ICAEW CFAB и уровня 4 для ученичества теперь только в цифровом виде.

Мы гордимся тем, что публикуем наши собственные учебные материалы, которые настоятельно рекомендуются университетами и поставщиками услуг обучения, которые используют их для реализации программ академического и профессионального образования.

Поскольку программа, экзамены и учебные материалы проверяются и утверждаются нашими экзаменаторами каждый год, мы рекомендуем использовать для обучения только самые последние выпуски.

Наши учебные материалы только в цифровом формате позволяют получить к ним доступ, где бы вы ни находились, на наиболее удобном для вас устройстве: на мобильном телефоне, планшете или компьютере.

Цифровые книги работают так же, как печатные книги: вы по-прежнему можете писать на них заметки и выделять их, но с дополнительными преимуществами возможности искать ключевые термины, изменять настройки, чтобы их было легче читать, и иметь книгу прочтите себя вам с функцией преобразования текста в речь.

Новые рабочие тетради ICAEW объединяют наши навыки и обучение по программе с учебным пособием в одной публикации, что упрощает вам обучение.

Цифровая доставка лучше для окружающей среды: книги больше не нужно доставлять по всему миру, чтобы доставить их вам, что позволяет экономить время и топливо. Более того, это позволяет экономить 262 тонны бумаги каждый год.

Получение цифровых учебных материалов

Все учебные материалы ICAEW являются только цифровыми и могут быть куплены в книжном магазине ICAEW самостоятельно или от вашего имени вашим поставщиком услуг обучения.Организаторы обучения также могут предоставлять свои собственные заметки по курсу, которые разработаны с использованием учебных материалов ICAEW и используются для проведения обучения. Они часто печатаются, но могут также быть доступны на платформе онлайн-обучения провайдеров обучения.

Посетите книжный магазин, чтобы приобрести учебные материалы ICAEW, или обратитесь к организатору обучения, если они покупают материалы для вас. Как только ваш поставщик услуг обучения зарегистрирует вас в своей учетной записи книжного магазина, вы получите электронное письмо со ссылкой для получения доступа к вашим учебным материалам ICAEW.Хотя ссылки будут отправляться по электронной почте с адреса [email protected], мы не можем отправлять или повторно отправлять эти электронные письма, поэтому, пожалуйста, свяжитесь с вашим поставщиком услуг обучения с вопросами о получении ссылок на ваши учебные материалы.

Стоимость ваших учебных материалов зависит от того, на каком уровне вы изучаете. Посмотреть цены на 2021 год можно здесь. В рамках цифровых учебных материалов мы можем предлагать наши материалы в пакетах, которые включают соответствующие разрешенные тексты.

Вы должны использовать данные своей учетной записи ICAEW для доступа к книжной полке ICAEW через приложение Bibliu или браузер.

Если вы не видите все свои учебные материалы на книжной полке, это может быть ошибка подключения, поэтому выход из системы и повторный вход должны предотвратить это. Однако, если проблема не исчезнет, ​​обратитесь в службу поддержки.

Если вы приобрели не ту книгу, вам нужно будет связаться со службой поддержки студентов, и мы вернем вам деньги за покупку и отметим заказ как отмененный. Затем эта информация будет передана на книжную полку ICAEW, а книги будут удалены.

Правильная регистрация

Убедитесь, что вы зарегистрировались на книжной полке ICAEW, используя существующие учетные данные ICAEW.При первой регистрации на книжной полке выберите «Уже зарегистрированы» и войдите в систему, используя свои обычные учетные данные ICAEW.

Если вы выбрали «новый пользователь» на этапе регистрации, ваша учетная запись не будет связана с вашей учетной записью ICAEW. Это приведет к тому, что ваши учебные материалы не будут доступны на книжной полке ICAEW во время открытых экзаменов по книгам.

Вы можете проверить, правильно ли вы зарегистрировались, войдя в свою книжную полку ICAEW, используя данные учетной записи, которые вы используете для доступа к областям на icaew.com, например, ваш обучающий файл. Если вы не можете войти в систему с этими учетными данными или можете войти, но обнаружите, что ваша книжная полка пуста, обратитесь в службу поддержки студентов, которая расследует вопрос о перемещении ваших учебных материалов. Перемещение учебных материалов приведет к потере любых сделанных вами заметок и / или выделений, однако это обеспечит вам доступ к учебным материалам во время экзаменов по открытой книге.

Как пользоваться книжной полкой ICAEW

Изучая и читая материалы на своей книжной полке ICAEW, вы сможете использовать его так же, как и любой другой учебник, включая аннотации и выделение.Однако в обычных учебниках вы не можете выполнять поиск и фильтрацию по заметкам или выделенным фрагментам.

Будет зависеть от того, какой экзамен вы сдаетесь, будет ли вам разрешено использовать ваши собственные материалы, но мы дадим вам доступ к разрешенным и рекомендуемым текстам, как показано на icaew.com/permittedtexts

Для открытых экзаменов по книгам вы сможете сдавать любые бумажные материалы, если хотите, с учетом ограничений по месту.

Ссылка на вашу учетную запись на книжной полке ICAEW будет доступна в открытых экзаменах по книгам.Это даст вам доступ ко всем вашим книгам, включая любые заметки / основные моменты.

Исправление

Мы ежегодно обновляем учебные материалы, чтобы отразить изменения в программе, действующем законодательстве и технических стандартах. Иногда в материале могут появляться ошибки. Мы публикуем подробную информацию о любых ошибках на соответствующей странице экзаменационных ресурсов для каждого экзамена.

Онлайн-вебинар

Цифровые учебные материалы: поддержка ваших потребностей в доступности

В этом веб-семинаре мы познакомим вас с различными функциями цифровой книжной полки ICAEW.

Наша цель с книжными полками — сделать их доступнее для студентов с особыми трудностями в обучении и другими заболеваниями или ограниченными возможностями.

Итак, если вы уже получили условия доступа или думаете о подаче заявки — мы надеемся, что следующая презентация покажет, насколько гибкой и интуитивно понятной является книжная полка — и как она может помочь вам в учебе и во время экзаменов по открытой книге.

Полное руководство по

полочным экзаменам (что вам нужно знать)

Готовитесь к предстоящим экзаменам по окончании ротации в MS3? Возможно, у вас уже есть первоначальная идея, что это то, к чему вам нужно учиться, поскольку это, в конце концов, экзамен.

Однако одного знания этого недостаточно, чтобы победить его и добиться блестящего успеха. Знать — это одно, но понимание того, как работают полочные экзамены в их истинном смысле и понимании, поможет вам понять и разработать стратегию, которая позволит вам попасть в верхние процентили во всех медицинских школах США.

Таким образом, в этом посте мы рассмотрим это подробное руководство по полочным экзаменам для каждого студента-медика в своем MS3. Без лишних слов, давайте продолжим!

Что такое полочный экзамен NBME?

На полочных экзаменах

студенты-медики, проходящие клиническую ротацию MS3, проверяются и оценивают их мастерство и практическое применение медицинских знаний в реальных клинических условиях.

Он официально лицензирован тем же органом, который проводит экзамен на получение медицинской лицензии в США (USMLE), Национальным советом медицинских экспертов (NBME).

Эти экзамены обычно сдают после прохождения медицинской службы и ротации основных специалистов по различным специальностям, таким как Внутренняя медицина, хирургия, акушерство и гинекология, неврология, психиатрия, семейная медицина и педиатрия. Естественно, вопросы полочных экзаменов вращаются вокруг тех же специальностей. Вот почему так важно уделять внимание.

Медицинские школы-участники закупают эти полочные экзамены у NBME. Затем полочные экзамены сдаются в соответствующих медицинских школах студента или в авторизованных местах тестирования, таких как центры тестирования Prometric по всей стране.

Также важно отметить, что полочные экзамены не так традиционны, как кажется, поскольку на самом деле тесты проводятся онлайн.

Почему они называются полочными экзаменами?

Они называются полочными экзаменами, потому что вопросы, составляющие их, являются просроченными вопросами USMLE Step 1 и Step 2 CK.Таким образом, это вопросы USMLE Step 1 и 2 CK, которые были «отложены» NBME.

Учитывая этот факт, не забудьте обратить внимание на свои USMLE, так как вы увидите очень похожего контента на своих полочных экзаменах. То же самое может произойти и для Step 2 CK. Следовательно, никогда не принимайте полочные экзамены как должное!

Сколько вопросов для полочных экзаменов?

Полочный экзамен для определенной ротации ядра состоит из 110 вопросов , на которые необходимо ответить в течение отведенного времени 165 минут. Можно ожидать, что вопросы будут в форме с множественным выбором, , что также соответствует гипотетическим клиническим сценариям , которые используются в USMLE Step 1 и 2.

Чего ожидать от полочных экзаменов

У вас есть соответствующий полочный экзамен для определенной ротации ядра. Таким образом, полочных экзамена имеют широкий охват.

К счастью, репетиторы медицинских школ рассказали нам о распространенных состояниях и случаях, с которыми вы можете столкнуться на своих полочных экзаменах.

• Внутренняя медицина : сердечная недостаточность, ХОБЛ, заболевание печени, острое повреждение почек, диабет
• Операция: холецистит, аппендицит, послеоперационная лихорадка, любые заболевания органов брюшной полости, оценка травм
• Акушер-гинеколог: преэклампсия, пренатальная тактика, вагинит, аномальные маточные кровотечения, ИППП, физиологические изменения беременности
• Педиатрия: обезвоживание, менингит, хромота, нормальное развитие, астма
• Психиатрия: депрессия, расстройства личности, токсикомания, шизофрения
• Неврология: двигательные нарушения, рассеянный склероз, травмы нервов, локализация поражения

Что касается вашего полочного экзамена по хирургии, вместо того, чтобы тратить свое время на изучение хирургической анатомии, сконцентрируйтесь на диагностике и послеоперационном лечении.

Это те же самые случаи, свидетелями которых вы будете во время своей клинической ротации. Но, конечно же, полочные экзамены могут оценить вас по менее распространенным патологиям.

Вы не встретите болезнь Фабри или какие-либо другие редкие заболевания в течение 4-недельного чередования, не так ли? Поэтому также важно, чтобы вы тратили часть своего времени каждый день на чтения материалов и ресурсов.

Полный список предметов полочного экзамена NBME

Фундаментальные науки

• Поведенческие науки
• Биохимия
• Макросъемка (только Макроанатомия и эмбриология)
• Гистология
• Микробиология (только Microbiology & Immunology)
• Неврология
• Патология
• Фармакология
• Физиология

Экзамен по системам здравоохранения

Комплексное обследование

• Комплексная фундаментальная наука *
• Комплексная клиническая наука *

Клиническая наука

• Амбулаторная помощь
• Клиническая неврология *
• Модуль семейной медицины
  • Уход
  • Уход и помощь при хронических заболеваниях
  • Уход и помощь при хронических заболеваниях + Костно-мышечная медицина *
• Акушерство и гинекология *
• Педиатрия *
• Психиатрия *
• Хирургия *

Расширенное клиническое обследование

• Скорая помощь *
• Внутренняя медицина

Клинический диагноз

• Введение в клиническую диагностику

Важны ли полочные экзамены?

Не каждый студент-медик обязан сдавать полочные экзамены.В отличие от шагов USMLE, получение медицинской лицензии в США не является обязательным.

Что требуется, так это медицинский работник. Таким образом, вы должны пройти клиническую ротацию . Большинство медицинских школ оценивают ваше мастерство в определенной ротации ядра с помощью этих полочных экзаменов.

Медицинские школы

учитывают ваши полочные экзамены вместе с вашей клинической успеваемостью для расчета ваших окончательных оценок за работу в качестве клерка.

Насколько важны ваши полочные экзамены, зависит от того, как ваша медицинская школа рассчитывает ваши оценки. Итоговые оценки могут состоять из 80% клинических показателей и 20% баллов за полочные экзамены. Некоторые школы могут даже решить, что ваши итоговые оценки будут составлять 60% по клинической успеваемости и 40% по результатам полочного экзамена.

Сложны ли полочные экзамены?

Источник: Times Higher Education

Определенно.

Полочные экзамены — это не просто экзамены, которые можно сдать без подготовки. Я не думаю, что бодрствования во время смены врачей достаточно, чтобы подготовить вас к работе, если, конечно, вы не гений.

Полки интенсивные и сложные так как охватывают очень широкий и широкий спектр медицинской информации. Это становится еще более важным, когда вы понимаете, что не все зависит от того, с чем вы сталкиваетесь во время ротации.

Следовательно, вы должны сбалансировать свое время и энергию между 12-часовыми сменами и своим свободным временем, чтобы вы могли продолжить обучение перед полочными экзаменами.

Вопросы — это не просто типичные множественные вопросы, на которые вам просто нужно исключить все неправильные ответы.Как упоминалось ранее, полочные экзамены проводятся по тому же гипотетическому клиническому сценарию, что и шаги 1–2 CK USMLE. Таким образом, требует критического мышления . Конечно, вы также должны учитывать, что полки рассчитаны по времени.

Поскольку полочные экзамены — это в первую очередь отмененные вопросы для этапов 1 и 2, можно ожидать, что они будут похожи на USMLE. The Steps сложны в своей естественной форме . Можно с уверенностью предположить, что полочные экзамены совсем не легкие.

Как подготовиться к полочным экзаменам

Можно сойти с ума из-за огромного стресса и ответственности, которые приходится нести студенту-медику, когда он продолжает свою клиническую ротацию.

С полочным экзаменом, ожидающим студентов MS3 после каждой ротации основного ядра, это означает, что они должны сбалансировать жизнь в клинической и академической среде. Вопрос в том, как вы можете совмещать ротации и учебу?

Ниже приведены некоторые советы, на которые вы можете положиться, чтобы должным образом подготовиться к полочным экзаменам.

Как соблюдать полочные экзамены

Не расслабляйтесь и полагайтесь исключительно на каждое дело, свидетелем которого вы становитесь в палатах.

Полки проверит вас на хлеб с маслом медицинских состояний. Это легко увидеть, когда вы преодолеете свою 4-недельную ротацию.

Однако, конечно, полочные экзамены могут включать в себя некоторые из редких случаев , с которыми вы, вероятно, не столкнетесь во время пребывания в палатах.

Ваше свободное время — это ваша единственная возможность сесть и узнать больше о медицинских случаях и состояниях, относящихся к каждой ротации сердечника, которую вы выполняете. Сделайте чтение и изучение вашей повседневной привычкой.

Составьте план вашего учебного расписания.

Составление расписания занятий, которые вы должны изучать, очень важно, даже если вы, вероятно, собираетесь читать и изучать во время ротации. Это позволяет вам правильно расположить все , которые вам нужно изучить во время ротации, и поможет вам избежать нежелательных периодов зубрежки и откладывания на потом.

Важно, чтобы вы не слишком отклонялись от этого учебного расписания.Конечно, цель создания расписания в первую очередь — помочь вам сбалансировать и втиснуть весь материал и контент за очень короткий промежуток времени.

Вот почему вам рекомендуется создать реалистичную временную шкалу исследования, которая также оставит место для отклонений от . Не все должно идти по плану. Это то, что вы уже должны знать наизусть, будучи студентом-медиком в MS3.

Это пространство для отклонений помогает вам подготовить свой ум к тому, что у вас не заканчивается время, чтобы просмотреть весь материал и контент, которые охватывают полки.Таким образом, сократите время для беспокойства и используйте больше времени, чтобы сесть и почитать.

Не ругайте себя за несоблюдение сроков обучения.

Соединяя точки из моего предыдущего пункта, вы также должны понимать, что будут переменные, влияющие на график вашего исследования, которые находятся вне вашего контроля . Вы не просто студент-медик, у вас есть и другие роли. Вы по-прежнему остаетесь собой.

Смена планов неизбежна . Это не всегда твоя вина. Не будьте так строги к себе в отношении расписания занятий на полочных экзаменах.

Просто убедитесь, что вы проявите творческий подход, чтобы найти время, чтобы втиснуться в учебную сессию , если это позволяют ваше тело и разум.

Выбирайте только те материалы для обзора, которые лучше всего соответствуют вашим потребностям и имеют высокий ресурс.

Точно так же, как вы делаете рецензирование для Шага 1 и Шага 2 CK, овладение концепциями — единственный способ пройти, вместо того, чтобы изучать тонны книг только для того, чтобы охватить материал.

Не пытайтесь перегружать себя, заставляя себя читать как можно больше ресурсов. Только несколько высококачественных обзорных материалов могут идеально подготовить вас к полочным экзаменам.

Задавайте как можно больше практических вопросов.

Практические вопросы — это в значительной степени то, что они собой представляют, способ имитировать полочные экзамены. Однако силу, которую эти практические вопросы имеют для подготовки к работе с полками, невозможно подорвать.

Знание материала можно получить, прочитав, но мастерство обычно приходит, когда многократно повторяет практические экзамены.

К счастью, NBME также предоставляет нам практические экзамены. Существует 26 известных предметных экзаменов NBME для полочных экзаменов. Это ваши лучшие шансы получить представление о содержании настоящих полочных экзаменов.

Обязательно сдавайте практические экзамены за несколько недель до выхода на полку . Это время дает некоторую свободу действий, чтобы помочь вам постепенно улучшить свои последующие практические экзамены.

Помните, что улучшения не появляются внезапно.Сдача практических экзаменов всего за несколько дней до выхода на полку не даст вам времени для совершенствования, если вы перестанете их бомбить. Это часто отрицательно сказывается на студентах в том смысле, что они уже утратили необходимую им уверенность еще до того, как начали.

Начните учиться и сдавать практические экзамены как можно раньше.

Нет ничего страшного в том, чтобы отказаться от материала обзора.

Учебные привычки и способы усвоения информации варьируются от студента к студенту.Это особенно верно и очевидно, если вы поймете, что такие известные обзорные материалы, как Sketchy Medical, Pathoma, Anki, UWorld и USMLE-Rx, предназначены для разных категорий учащихся.

Если вы знаете по себе, что ваш ресурс не работает и не дает вам достаточно высокой урожайности, бросьте это. У вас очень мало времени, поэтому убедитесь, что инвестирует ваше время с умом в ресурс, который идеально вам подходит.

Найдите время, чтобы немного расслабиться.

Я знаю, это может показаться странным, поскольку студенты-медики, вероятно, являются частью невероятно небольшого процента людей на планете, у которых даже нет времени переодеться с скраба на обычную одежду.

Тем не менее, время от времени дайте себе время, чтобы подышать . Помните, вы все еще человек. Вы можете справиться с определенным количеством вещей одновременно.

Последствия выгорания намного более разрушительны и разрушительны по сравнению с пропуском запланированного чтения для полочного экзамена по педиатрии.Расслабьтесь и сделайте передышку. A

Прочтите этот пост, в котором я поделился простыми и проверенными подходами к тому, как эффективно и результативно подготовиться к полочному экзамену!

Достаточно ли UWorld для полочных экзаменов?

Одного только банка вопросов UWorld недостаточно для сдачи ваших полочных экзаменов.

Использование файлов с делами и даже старых школьных учебников — лучший выбор для усвоения дополнительной информации при подготовке к полочным экзаменам. Однако, как уже упоминалось ранее, , овладение материалами основывается на максимально возможном выполнении вопросов банка .

Это позволяет вам улучшить интерпретацию вопросов и дает вам возможность отвечать в определенных условиях.

К сожалению, использования UWorld в качестве единственного банка вопросов недостаточно. Возможно, это не относится к вашей ротации по внутренним болезням, поскольку UWorld адекватно оценивает вас по этой ротации.

Что касается других ротаций ядра, дополните UWorld, добавив больше Qbanks, таких как Kaplan, NBME Practice Exams, Lange Q&A book и Pretest.

Anki для полочных экзаменов

Если вы не знакомы с Anki, это приложение для карточек, созданное Дэмиеном Элмесом.Он широко используется студентами-медиками для подготовки к Шагу 1, поскольку есть готовые колоды, адаптированные к потребностям и предпочтениям разных студентов. К таким готовым колодам для Шага 1 относятся Занки.

К счастью, есть также готовые готовые колоды, которые можно использовать для полочных экзаменов. К ним относятся карточки из колоды «Шаг 1: неврология и поведение» и колоды «Фармакология».

Конечно, у вас есть сила и свобода добавить больше карт в эти колоды, если вы столкнетесь с вопросами от UWorld, которые вы захотите рассмотреть позже.Цель карточек — запомнить ключевые концепции , поэтому убедитесь, что вы используете их действительно хорошо.

Если вам удобнее делать свои собственные колоды для полочных экзаменов, дерзайте. Эти готовые колоды, скорее всего, были созданы для того, чтобы удовлетворить потребности того, кто их создал. Вы можете по своему усмотрению использовать готовые колоды и попутно добавлять карты или просто начать с нуля.

Поскольку Anki поставляется с приложениями для мобильных телефонов, я бы посоветовал вам делать несколько карточек тут и там во время перерывов. Эти короткие минуты изучения колод в конце концов складываются. Вы даже не заметите, что закончили колоду, прежде чем отправиться домой.

Что такое проходной полочный балл?

Проходной балл за полочный экзамен устанавливается вашей медицинской школой . Сдадите ли вы полочные экзамены, во многом зависит от произвольных оценок, установленных вашей школой, и их требований.

Тем не менее, полочные экзамены оцениваются в среднем по стране в балла.Баллы рассчитываются NBME, и студенты по всей территории США помещаются в процентили.

Вы действительно не хотите сидеть на собеседовании в ординатуре и получать от собеседника вопрос, почему вы попали в нижний процентиль полочных экзаменов.

Обратите внимание на следующие процентильные требования NBME для каждой ротации сердечника.

• Внутренняя медицина: требуется для прохождения 11 ^-го процентиля для прохождения
• Лекарство: необходимо, чтобы набрать 11 ^{-й процентиль} , чтобы пройти
• Акушер-гинеколог: требуется для прохождения 22 ^и процентилей для прохождения
• Педиатрия: необходимо для прохождения 11 ^-го процентиля, чтобы пройти
• Неврология: требуется для прохождения 11 ^-го процентиля для сдачи
• Семейная медицина: требуется для получения 4 ^-го процентиля для сдачи

Сколько времени нужно, чтобы получить результаты на полке?

Это зависит от вашей школы.Некоторым медицинским школам требуется не менее от одной до двух недель, чтобы опубликовать результаты полочных экзаменов.

Время выполнения также меняется для каждого поворота сердечника . Для получения доступа к некоторым из NBME и их выпуска вашей школой может потребоваться больше времени.

Оценка за должность делопроизводства, с одной стороны, занимает намного больше времени, поскольку выпускаются через 4–6 недель после вашей ротации . Есть также медицинские школы, которые одновременно публикуют полочные результаты и итоговую оценку клерка.

Обратитесь в свою школу, чтобы узнать больше о предполагаемом сроке сдачи полочных экзаменов.

Что произойдет, если вы не сдадите полочные экзамены?

Допустим, вы разбомбили полки из-за личных проблем, как это отразится на вас?

Как мы уже упоминали ранее, полочные экзамены важны. Даже если получение медицинской лицензии не является обязательным требованием в США, составляет часть вашего окончательного разряда клерка.

Насколько важны ваши баллы за полочные экзамены, зависит от того, какие критерии ваша школа выбрала для выставления оценок.

Если ваша школа каким-то образом влияет на вашу клиническую успеваемость больше, чем полочные экзамены, то отличная успеваемость в отделениях вполне понятна и не повредит вашей последней оценке клерка.

С другой стороны, если все ваше делопроизводство основано исключительно на полках, а обратная связь будет лишь частью вашей записи, ситуация может быть пугающей для вас.

Независимо от того, как сложится ситуация, помните, что «провал» в вашей записи все еще может быть потенциальной алой буквой и, скорее всего, поставит вас в сомнительное положение.

_____________________________________________________________

Отнеситесь к своим полочным экзаменам серьезно. Я знаю, что некоторые ситуации выходят из-под нашего контроля. Но, пожалуйста, как можно больше упорно работайте над созданием приложения, которое привлечет внимание директоров программ резидентуры.В конце концов, я обещаю, что это того стоит!

Мы отдаем должное Board Vitals, Yousmle, репетиторам медицинских школ и Amboss, поскольку они послужили источниками этого сообщения в блоге.

Итак, это окончательное руководство по полочным экзаменам! Я надеюсь, что вы нашли этот пост в блоге полезным, чтобы помочь вам подготовиться к работе с полками. Желаем вам удачи в успешной сдаче ротационных экзаменов и полочных экзаменов.

Если вам понравился этот пост, как насчет того, чтобы проверить некоторые из наших других сообщений в блогах, чтобы найти больше интересного контента?

Если вы хотите получить доступ к нашей полной библиотеке руководств и бесплатных курсов для студентов-медиков, загляните в Med Vault!

Это полностью бесплатная библиотека пошаговых электронных книг и видеокурсов, которые могут помочь вам в вашем медицинском путешествии!

Получите доступ к Med Vault здесь.

Я также хочу поделиться с вами своими лучшими стратегиями и приемами о том, как вы можете добиться успеха в своем медицинском путешествии с моими бестселлерами Triple Bundle Books!

Узнайте, как я прошел путь от , едва сдавшего экзамены, до выпускника медицинской школы со средним баллом 3,9 в этих ресурсах. Это сработало для меня, и это может сработать и для вас!

Наконец, если вы хотите получить пошаговый план для получения награды за ротации, ознакомьтесь с программой Crushing Clinical здесь!

Еще раз спасибо, что заглянули!

До следующего раза, мой друг…

Экзамен

Balancing Shelf Exam Study с третьим годом ротации

Nick Lunig и Dr.Брайан Радванский способствовал этому посту.

Я начал свой третий курс с ротации хирургов. Хотя я знал, что это займет много времени, мне было очень приятно общаться с пациентами, работать в больнице и никогда больше не думать о гликолизе (что не совсем так, но это тема для другого раза). Я знал, что у меня будет полочный экзамен в конце ротации, но на тот момент это было так далеко, и я был больше озабочен успехом в защите. Я перейду через этот мост, когда подхожу к нему.

В то время как мне нравилась моя ротация в хирургии, затраты времени были столь же напряженными, как я ожидал, — и даже немного. Дошло до того, что, когда я пришел домой на день, я с трудом мог поприветствовать своих соседей по комнате, приготовить себе ужин и переодеться в скрабах (что, вероятно, было самой сложной частью, потому что скрабы — это в основном докторские пижамы). учиться было смешно. Не помогало то, что я говорил себе, что на самом деле Я учусь, из-за того, что видел каждый день. Когда до экзамена оставалась неделя, я наконец начал учиться…. и быстро пришла к осознанию того, насколько я была ужасно не подготовлена.

Было много тем, которых я никогда раньше не видел, и даже те, которые я видел, никогда не были в контексте вопросов с несколькими вариантами ответов. Следующая неделя была бессонной и долгой, но мне удалось пройти мимо. Однако я пообещал себе, что не попаду в такое же затруднительное положение на 6 оставшихся полочных экзаменах, которые у меня были. Это привело меня к созданию «манифеста» подготовки к полочным экзаменам, который, я надеюсь, вы сочтете столь же полезным, как и я.

Во-первых, немного основ:

Что такое полочный экзамен?

Полочный экзамен — это экзамен, официально лицензированный Национальным советом медицинских экспертов (NBME), который относится к конкретному предмету (например, внутренним болезням, хирургии, акушерству / гинекологу, неврологии, психологии и педиатрии). Полочные экзамены состоят из устаревших вопросов USMLE, которые были «отложены» и больше не отображаются на экзаменах USMLE Step 1 и Step 2. Тем не менее, некоторые вопросы, которые вы видите на шагах 1 и 2, будут НЕВЕРОЯТНО похожи на те, которые вы видели на полках. Так что обратите внимание!

полочных экзаменов обычно сдаются в конце вашей ротации и доступны по предметам фундаментальных наук, таким как физиология и фармакология, а также по предметам клинических наук (т. Е. Ротационным), таким как медицина, хирургия и педиатрия.

Вот полный список предметов полочного экзамена NBME:

Фундаментальные науки

• Поведенческие науки
• Биохимия
• Макроанатомия (только Макроанатомия и эмбиология)
• Гистология
• Микробиология (только Microbiology & Immunology)
• Неврология
• Патология
• Фармакология
• Физиология

Экзамен по системам здравоохранения

Комплексное обследование

• Комплексная фундаментальная наука *
• Комплексная клиническая наука *

Клиническая наука

• Амбулаторная помощь
• Клиническая неврология *
• Модуль семейной медицины
  • Уход
  • Уход и помощь при хронических заболеваниях
  • Уход и помощь при хронических заболеваниях + Костно-мышечная медицина *
• Акушерство и гинекология *
• Педиатрия *
• Психиатрия *
• Хирургия *

Расширенное клиническое обследование

• Скорая помощь *
• Внутренняя медицина

Клинический диагноз

• Введение в клиническую диагностику

* Доступно для администрирования в испытательных центрах Prometric

Мы включили все вышеперечисленные темы полочных экзаменов / предметных экзаменов NBME в инфографику ниже; не стесняйтесь загружать и сохранять для использования в будущем!

Школы не обязательно заставляют учащихся проходить все эти тесты.Основные клерки медицины, хирургии, акушерства и гинекологии, педиатрии, психологии и неврологии обычно идут с полочными экзаменами. Используют ли школы полочные экзамены по фундаментальным наукам (нейробиология, физиология, фармакология и т. Д.), Весьма варьируется, поскольку вместо этого школы иногда используют собственные самописные тесты.

Имеет ли значение мой результат полочного экзамена NBME?

Есть большая вероятность, что ваша медицинская школа будет использовать ваш результат полочного экзамена при подсчете вашей итоговой оценки. В зависимости от того, как ваша школа рассчитывает вашу оценку, полочный экзамен может варьироваться от большого до огромного! Ваша оценка может состоять из 80% «клинической эффективности» и 20% полочного балла.Или это может быть ближе к 60% клиническим, 40% полочным.

Кроме того, полученные вами баллы становятся частью вашей записи USMLE, и, хотя они не являются самыми высокими в списке того, что заботит директоров программ во время матча, вам могут потребоваться некоторые объяснения на собеседовании по педиатрии, если Вы провалили свою детскую полку. Оценки, полученные на делопроизводстве в целом, относительно важны.

Некоторым школам также может потребоваться определенный балл на полке, чтобы получить определенный балл в делопроизводстве.То есть вам может потребоваться 80 или выше для отличия, или вам может потребоваться проходной балл для прохождения должности клерка.

Прекрасная особенность полочного экзамена заключается в том, что он дает вам (и вашему учреждению) реальное представление о том, как вы подходите на национальном уровне. Это может помочь вам увидеть, по каким предметам вам нужно улучшить, а также подскажет вашей школе, каким частям их учебной программы может потребоваться больше внимания.

Какой балл мне нужно, чтобы сдать полочный экзамен?

Проходной балл полочного экзамена определяет медицинский вуз.Это похоже на сдачу экзаменов SAT. Проходного балла нет, но если ваш учитель математики хотел вычислить ваш результат по SAT Math в вашей последней оценке, он мог бы решить, «сдал ли вы» его, на основе любого выбранного им произвольного балла.

Как мне подготовиться к полковому экзамену?

Здесь применяется обычная догма: пусть ваши клинические встречи станут основой ваших знаний. Но в процессе клерка вы, скорее всего, не встретите всех зебр, на которых собираетесь пройти тестирование.

Следовательно, очень важно, чтобы вы часто читали и занимались вне клинических встреч.

Как студент-медик, вы не будете проводить перепись более 13 пациентов, у которых можно учиться; скорее всего, будет только 2 или 3 вершины. Только с помощью дополнительных материалов (таких как досье по делу и старый учебник) вы сможете достичь приемлемого уровня знаний для успеха на полке.

Мы знаем, что это непросто. После более чем 12-часовой смены, проведенной над головой, часто не остается много лишней силы духа, чтобы бить по книгам.Будьте изобретательны, найдите способ и узнайте как можно больше.

Выполнение вопросов UWorld (или другого Qbank, такого как Kaplan) также является отличным дополнением к вашим ротациям.

Определите высокопродуктивные темы И сделайте расписание, охватывающее их все, по крайней мере за пару дней до полочного экзамена. Я подумал, что серия видео Online MedEd очень хороша для предоставления краткого обзора высокопродуктивных тем. Ваше учебное время гораздо более ценно для полочных экзаменов, так как его труднее найти, что делает ваше расписание еще более важным.

Какой материал будет включен в полку экзаменов?

Очевидно, это будет зависеть от темы. Вы обязательно увидите суть диагностики и лечения распространенных патологий. Некоторые условия, которые вы можете ожидать увидеть:

1. Медицина: Сердечная недостаточность, ХОБЛ, заболевания печени, острое повреждение почек, диабет.

2. Хирургия: Очень «медицинская». То есть очень мало хирургической анатомии, гораздо больше диагностики и послеоперационного лечения.Холецистит, аппендицит, послеоперационная лихорадка, любые заболевания органов брюшной полости, оценка травм.

3. Акушер-гинеколог: Преэклампсия, пренатальная тактика, вагинит, аномальное маточное кровотечение, ИППП, физиологические изменения во время беременности.

4. Педиатрия: Обезвоживание, менингит, хромота, нормальное развитие, астма.

5. Психиатрия: Депрессия, расстройства личности, токсикомания, шизофрения.

6. Неврология: Двигательные расстройства, рассеянный склероз, травмы нервов, локализация поражения!

Также будут менее распространенные патологии, относящиеся к определенной специальности, но с которыми вы вряд ли столкнетесь при 4-недельной ротации.Ваши знания о болезни Крейтцфельдта-Якоба и менингомиелоцеле, вероятно, будут получены из чтения, а не из повседневной жизни.

Как проходит тестовый день?

Сдача полочного экзамена похожа на большинство экзаменов. Вероятно, это произойдет в будний день в компьютерном классе вашей школы. Дальше нужно перепрыгнуть гораздо меньше обручей, чем на экзаменах USMLE Step. Приходите отдохнувшим, спокойным и собранным, и делайте то, для чего вы рождены: снова и снова отвечайте на вопросы с несколькими вариантами ответов…

А теперь на полку по изучению тактики экзамена!

Как подготовиться к полочным экзаменам NBME:

1.Не сводите себя с ума строгим ежедневным графиком занятий.

Бывают дни, когда вы с радостью выскакиваете из больницы в 16:45, а в другие вы будете съедать куриные наггетсы в кафетерии в 19:00, потому что вы уже опаздываете на следующий случай. Если в эти поздние дни вы пойдете домой с чувством, что вам также нужно прочитать 4 главы Pestana в ту ночь, это вызовет у вас чрезмерный стресс и заставит пытаться учиться, когда вы ничего не запоминаете. Я рекомендую создавать еженедельных «задач», чтобы в те дни, когда вы приходите домой в 16:45, вы могли сделать немного больше в эту ночь, а когда вы уходите в 21:00, вы не чувствовали себя обязанными. оставаться до 1:00 утра.

2. Вы НЕ будете полностью готовы к полочным экзаменам, если будете учиться только у пациентов и случаев, с которыми вы наблюдаете в течение своих дней в отделениях.

Они, безусловно, важны, и я действительно считаю, что увидеть болезнь из первых рук — лучший способ узнать о ней, но нет возможности увидеть все, что вам нужно знать для урологии И Офтальмология И Хирургическая онкология в 8 недель или меньше. Вам нужно сесть и прочитать об этих темах, чтобы добиться успеха.

3. Как и в шаге 1, не перегружайте себя количеством экзаменационных ресурсов, которые вы используете для каждой ротации.

На каждой полке так много книг, наборов карточек (например, полка Memorang IM) и видео. Независимо от того, какая это ротация, лучше выбрать несколько качественных ресурсов и по-настоящему просмотреть их, чем просмотреть целую кучу из них.

4. Не вступайте в брак с одной «серией» ресурсов для каждой ротации (например, Чертежи, Первая помощь и т. Д.)).

«Досье для акушеров / гинекологов» было самым ценным для меня ресурсом для этой ротации. «Досье по внутренним болезням» было недостаточно для полочного экзамена. Спросите своих сверстников или резидентов, есть ли у них какие-либо ресурсы, которые действительно помогли им подготовиться к предстоящему экзамену на полку. По мере продвижения вы обнаружите, что предпочитаете разные ресурсы для каждой ротации.

5. Отказ от ресурса — это нормально.

Если он просто не работает для вас, вы не знаете, что продолжать его использовать, даже если вашему другу он понравился.Хотя это справедливо и для Шага 1, для полочных экзаменов это становится немного более актуальным, потому что меньше учебного времени можно тратить на неэффективный ресурс.

6. Отнеситесь серьезно к полковому экзамену.

Полочный экзамен может быть большим делом, но он не должен быть полон драмы и страха. Как превратить его из врага в союзника? Будь готов. Самое важное, что вы можете сделать, чтобы подготовиться к полке, — это НАЧАТЬ ЧТЕНИЕ С 1-го ДНЯ ВАШЕГО КЛЕРКА. Выработайте привычку с самого начала.Даже если это всего лишь одно условие или несколько дел. Так сложно догонять, когда ты перегружен ротацией. Читайте, читайте, читайте … рано и часто, и полочный экзамен станет хорошим способом продемонстрировать вашу самоотдачу и мастерство в предмете.

7. Вы упомянули высокоэффективное полочное исследование. Как мне узнать, с чего начать?

Мы рады, что вы спросили! У доктора Брайана Радванского есть постоянная серия высокоэффективных руководств по подготовке к экзаменам, многие из которых приведены здесь:

Знай свою полку: внутренние болезни

Знай свою полку: хирургическое издание

(и хирургическое издание, часть 2)

Know Thy Shelf: полезные советы акушера / гинеколога и 6-недельный план обучения

Знай свою полку: ПСИХИКА!

Know Thy Shelf: педиатрия

Знай свою полку: неврология

Внимательно изучите полки, но имейте в виду, что если вы пережили Шаг 1, вы можете выжить во всем.И, наконец, наслаждайтесь третьим годом, хотя бы по той причине, что вам иногда сходит с рук надевать на работу докторскую пижаму!

Нужна помощь в подготовке к полочным экзаменам? Свяжитесь с нами сегодня.

LearnSmart Works

Оценка влияния адаптивного инструмента обучения на показатели успеваемости и удержания, а также на эффективность обучения в семи университетах.С. университеты

РАЗРАБОТКА ТЕХНОЛОГИИ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Преподаватели и студенты высших учебных заведений в Соединенных Штатах сталкиваются с рядом учебных и учебных проблем, поскольку многие студенты прибывают в кампус, не имея навыков и знаний, чтобы преуспеть и остаться в школе. Фактически, 25 процентов первокурсников колледжей в США бросают учебу до конца первого семестра ^–. Кроме того, сейчас сообщается, что студенты дневной формы обучения тратят в среднем только 14-15 часов на обучение в неделю ⁱⁱ , по сравнению с 24 часами в 1971 году ⁱⁱⁱ .Однако хорошая новость заключается в том, что новая адаптивная технология предлагает интеллектуальные инструменты обучения, которые вовлекают учащихся и помогают им в обучении вне класса, поддерживая при этом цели преподавателей.

Инструменты адаптивного обучения, такие как McGraw-Hill LearnSmart ™, которые сейчас используют тысячи студентов по всей стране, внедряются для повышения эффективности преподавания и обучения. Эти инструменты улучшают вовлеченность, оценки и удержание учащихся, тем самым позволяя учащимся добиться большего успеха в учебе в колледже и, в конечном итоге, лучше подготовиться к карьере.

Следующее исследование эффективности описывает преимущества LearnSmart, демонстрируя, как преподаватели и студенты из семи различных университетов добились улучшений.

ЧТО ТАКОЕ LEARNSMART?

LearnSmart — это интерактивный учебный инструмент, который адаптивно оценивает навыки и уровни знаний учащихся, чтобы отслеживать, какие темы они освоили, а какие требуют дальнейшего обучения и практики.Основываясь на успеваемости учащихся, он затем корректирует учебное содержание с учетом сильных и слабых сторон их знаний, а также уровня их уверенности в этих знаниях.

Адаптивная технология

LearnSmart также распознает и учитывает деградацию памяти. Он определяет концепции, которые студенты, скорее всего, забудут в течение семестра, — рассматривая те из них, в которых они были наиболее слабыми или наименее уверенными в себе, — и поощряет периодический обзор студентом, чтобы гарантировать, что концепции действительно усвоены и сохранены.Таким образом, он выходит за рамки систем, которые просто помогают студентам подготовиться к тесту или экзамену, и помогает студентам в сохранении истинных концепций и обучении.

Динамически генерируемые отчеты документируют прогресс и области для дополнительного укрепления, предлагая учащимся обратную связь в режиме реального времени об их усвоении материала. Наблюдая за успеваемостью учеников, преподаватели имеют возможность мгновенно оценить уровень понимания и мастерства всего класса или отдельного ученика в любой момент времени.

КАК LEARNSMART ПРЕИМУЩЕСТВА ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ

Мощный искусственный интеллект на основе LearnSmart позволяет преподавателям сосредоточиться на сложных темах, применении материала и углубленном обсуждении в классе, поскольку было доказано, что LearnSmart улучшает класс и подготовку учащихся к экзаменам за пределами классной комнаты.В таких разнообразных дисциплинах, как психология, анатомия и физиология, бухгалтерский учет и менеджмент, преподаватели сообщают, что LearnSmart позволяет им переориентировать внимание на преподавание, предоставляя им эффективный метод, позволяющий студентам тратить необходимое время и усилия на изучение основного содержания курса за пределами классной комнаты. независимо от того, просматривают ли студенты базовый контент, ранее рассмотренный на лекции, или контент, который студенты видят впервые.

Кроме того, местные колледжи, участвовавшие в исследовании, сообщили о значительном улучшении средних показателей успеваемости (+11.5 процентных пунктов) и в показателях удержания (+10 процентных пунктов) (см. Рисунок 1).

Действительно, уважаемые преподаватели, такие как профессор Уильям Гувер, доктор медицинских наук, доцент кафедры естественных наук и инженерии Общественного колледжа Банкер-Хилл, одобрили LearnSmart, оказав влияние на жизнь некоторых из его учеников. Недавний выпускник школы медсестер считает, что курс анатомии и физиологии LearnSmart и Гувера помог ей выбраться на выбранный ею карьерный путь.В начале курса Гувера она отставала. Если бы она дождалась обратной связи от промежуточных экзаменов, она, скорее всего, провалила бы курс и вообще бросила учебу. Обратная связь в режиме реального времени позволила ей определить свои слабые стороны и с самого начала получить целевую помощь от Гувера, что, в свою очередь, поддерживало ее мотивацию, позволяло получить высшее образование в своем классе и, в конечном итоге, добиться успеха в карьере.

Хотя такое изменение жизни учащегося может быть редкостью, LearnSmart также может помочь преподавателям повысить общие баллы.Многие преподаватели обнаружили, что чем больше студентов завершили модули LearnSmart, тем выше их успех и сохранение усвоенных знаний. Д-р Игорь Долгов из Университета штата Нью-Мексико сообщает, что студенты, которые выполнили все модули LearnSmart, набрали в среднем на 10 процентов больше результатов на всех экзаменах по сравнению с теми студентами, которые не использовали LearnSmart (см. Рисунок 3).

КАК LEARNSMART ПРЕИМУЩЕСТВА УЧАЩИХСЯ

Студенты также получают большую пользу от LearnSmart.Доказано, что использование LearnSmart для обучения ведет к повышению эффективности обучения, большей вовлеченности и большей готовности к карьере.

Вовлеченность студентов

Когда учащиеся завершают модули LearnSmart перед классом, они знакомы с основным содержанием курса и, как следствие, более вовлечены в обсуждение и участие в классе.Студенты задают вопросы более высокого уровня, что способствует большему взаимодействию и интересу к предмету, в то время как преподаватели могут тратить ценное классное время на изучение более сложных тем на более высоких уровнях когнитивной области.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Этот анализ успеваемости студентов подтверждает то, что преподаватели и студенты неофициально предлагали: LearnSmart наглядно помогает студентам учиться, поддерживая преподавателей во время их обучения.На основании исследований, проведенных в различных классах различных университетов, ясно, что инструменты адаптивного обучения повышают эффективность преподавания и обучения для всех типов преподавателей и студентов. Используя инструменты адаптивного обучения, такие как LearnSmart от McGraw-Hill, высшие учебные заведения по всей стране могут улучшить вовлеченность студентов, их удержание и оценки, создавая выпускной класс, более подготовленный для рабочей силы.

Дополнительную информацию о LearnSmart можно найти на сайте www.mhlearnsmart.com.

Методология:

Исследование эффективности LearnSmart основано на результатах семи независимых исследований, проведенных преподавателями, использующими LearnSmart в своих классах, и на независимом исследовании почти 700 студентов, изучающих анатомию и физиологию I в шести различных учебных заведениях. Хотя исследования проводились независимо друг от друга и демонстрируют различия в способах сбора и анализа данных, все они измеряют изменения в оценках и / или результатах тестов между выборкой и тестовыми группами.Из-за этих различий в методологии невозможно измерить среднюю скорость улучшения по данным различных исследований. Тем не менее, в каждом случае исследования эффективности LearnSmart предполагают повышение эффективности обучения и преподавания.

---

ⁱ The Governance Divide: Отчет по исследованию четырех штатов по повышению готовности к колледжу и Успех, отчет подготовлен и выпущен: Институтом лидерства в образовании, Национальным Центр государственной политики и высшего образования и Стэнфордский институт высшего образования Исследования, 2005 г.

ⁱⁱ Основные различия: исследование вовлеченности студентов по областям обучения, отчет о национальном опросе вовлеченности студентов, проведенный и выпущенный Центром исследований послешкольного образования Университета Индианы, 2010 г.

ⁱⁱⁱ Leisure College, USA: The Decline in Student Study Time, отчет Филипа Бэбкока и Минди Маркс для Американского института предпринимательства по исследованиям государственной политики, Education Outlook, No.